老年患者心脏瓣膜置换术中体外循环管理体会(1)

http://www.100md.com 2015年11月25日 《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第33期

     【摘要】目的 总结老年心脏瓣膜病患者心脏瓣膜置换术体外循环管理经验。方法 选取2009年1月～2014年12月我院收治的老年心脏瓣膜疾病患者295例作为研究对象，回顾性分析老年人患者心脏瓣膜置换术体外循环管理。结果 体外循环时间44～318 min，平均(120.8±50.9)min；主动脉阻断时间24～192 min，平均(87.3+36.9)min。术后呼吸机辅助通气时间2--352 h，平均(27.6±42.5)h；ICU逗留时间1～40天，平均(2.8±4.8)天；住院时间11～64天，平均(25.5±9.1)天。本组围术期共死亡10例(3.4%)，术中死亡2例：左心室破裂1例，另1例为巨大左心室患者，术毕反复室颤、并发低心排出量综合征而死亡；术后死亡8例，死亡原因为：恶性心律失常2例，多器官衰竭5例，低心排出量综合征2例。放弃治疗5例(低心排出量综合21例，肾功能衰竭3例，多器官功能衰竭1例)。结论 尽管老年心脏瓣膜病患者手术风险较高，加强体外循环管理可为心脏手术的成功奠定良好的基础。

    【关键词】老年；心脏瓣膜置换术；体外循环

    【中图分类号】R654.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.33.156.02

    在社会人口老龄化问题日益加剧的背景下 ......