了解噻吩吡啶类抗血小板药物P2Y12受体拮抗剂氯吡格雷的应用及肝脏CYP2C19酶对其代谢的影响。STEMI直接PCI(特别是置入DES)患者，应给予负荷量氯吡格雷600 mg负荷量，以后75 mg/次，每日1次，至少12个月。肾功能不全(肾小球滤过率

    <60 ml/min=患者无需调整P2Y12受体抑制剂用量。对于血栓高风险的病变可首选应用新型的可逆性的血小板抑制剂替格瑞洛。

    GPIIbⅢa 受体拮抗剂不作为PCI常规选择，但对于血栓负荷量大的STEMI患者或术前P2Y12未充分应用的患者可以选择，术后也可以延续应用24-36小时，但应注意血小板的降低，建议12小时后复查血常规

    指南不建议PCI手术常规抗凝，但抗凝，抗血小板药物还是要综合患者病变的复杂程度，血栓的风险性及病人出血的风险性，是否应用GPI等调整抗凝，抗血小板药物的剂量 ......