高龄高血压心脑血管病患者腹腔镜手术的围手术期风险处理(2)
3.5 围手术期的处理(1)高血压患者
如果患者的舒张压、收缩压未达到标准值,那么高血压将不会造成风险。在手术前,要保证血压稳定在140/90 mmHg上下。在手术日当天,要为患者进行高血压治疗。JNC认为钙离拮抗剂、醛固酮拮抗剂、β-受体阻断剂、利尿剂等可在术前使用[4]。在术前,要考虑患者具体情况,为患者选择合适药物。在术后,从诱因入手,对各患者开具镇痛药物。吸氧能够减轻心脏负荷,改善循环。另外,也要控制补液的量,利尿剂能治疗过液量引起的后果。以静脉注射、口服的方式进行高血压治疗。
(2)心律失常患者
室预测围手术期出现并发心脏病的方式有心律失常监测法 ......
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