中西医结合治疗褥疮的疗效与家庭护理干预效果分析
【摘要】目的 分析褥疮治疗中联合应用中西药的疗效及家庭护理措施。方法 选择2015年1月～2015年10月我院收治的长期卧床、出现褥疮的患者60例作为研究对象，分为观察与对照组，各30例。对照组单纯应用西医进行治疗，观察组结合应用中西医治疗，治疗过程中两组均给予家庭护理，观察两组疗效。结果 观察组治疗有效率为96.7%，明显高于对照组的76.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在褥疮的治疗与防治中，结合应用中医与西医，并辅以家庭护理干预，能够实现良好的疗效，促进褥疮痊愈。
【关键词】褥疮；中西医；家庭护理；疗效
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.04..02
褥疮，在中医中被称为席疮，指的是局部组织长期受压，致使血液的循环出现障碍、局部出现持续性的缺氧、营养不良，进而导致组织溃烂、坏死的一种疾病，如果不及时实施治疗干预，极有可能导致组织腐烂，并发感染，对患者生命安全造成威胁[1]。当前，在褥疮的治疗与防治中，临床上常用的方法为中西医结合，为了进一步分析褥疮的防治与治疗中结合应用中西医的疗效及其中的护理措施，本次研究以长期卧床、出现褥疮的患者60例作为研究对象，分为观察与对照两组，给予不同的治疗与护理措施，观察两组疗效，现将研究结果做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月～2015年10月我院收治的长期卧床、出现褥疮的患者60例作为研究对象，分为观察与对照组，各30例。对照组男17例，女13例，年龄50～80岁，平均(65±3.2)岁，实施西医治疗。观察组男16例，女14例，年龄50～81岁，平均(66±2.1)岁，实施中西医结合治疗。治疗过程中，两组患者均给予家庭护理，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
对照组应用西医进行治疗，应用鱼肝油制作油纱，将其敷于褥疮患处，对患处进行保护；将适量阿莫西林粉撒于患处，进行消炎及杀菌；给予红外线治疗，以实现消炎、保证患处干燥度、减少渗出的疗效，进而对组织的再生、修复产生促进性作用。
在以上基础上，应用中医疗法对观察组进行治疗，应用滴乳石、朱砂、冰片、血珀等中药制成生肌散，加麻油调制，使之成膏，加入凡士林，涂抹于褥疮处，以实现润肤、生肌、祛腐等疗效。
1.2.2 护理方法
在以上治疗的基础上，两组患者均给予家庭护理干预，具体如下。
(1)家庭心理护理
对家属进行健康教育，给家属讲解对患者进行心理安慰的重要性，患者长时间卧床，不能自主活动，也不能自主对大小便进行控制，加上疾病及褥疮的影响，难免会有不良情绪产生。因此，临床上应该嘱咐家属多与患者交流，安慰、开导患者，让患者在良好的心理状态下继续接受治疗。
(2)家庭常规护理
首先，嘱咐家属经常帮患者翻身，时常对患者体位进行变换，2.5 h左右需要进行一次翻身，翻身时，保证动作的轻柔性，如果翻身过程中发现患者皮肤干燥、脱屑，则应用少量润滑油进行涂抹，翻身后，在骨隆突处、经常被压的部位涂上一定量的红花乙醇，将软枕垫于身体空隙处，使压力作用得以减轻，并嘱咐、指导家属对患者全背、局部进行按摩，(3)家庭营养护理
对患者饮食进行指导，嘱咐家属多让患者食用蛋白、热量、VC含量较高的食物，比如牛奶、香蕉、绿色蔬菜等，以提高患者的机体的抵抗力及组织修复
能力。
1.3 观察指标
两组患者疗效判定：显效：褥疮的创面完全结痂、脱落；有效：褥疮创面明显愈合，部分已经结痂、脱落；无效：褥疮创面痊愈不明显，甚至加重。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组显效率为60%(18/30)，有效率为36.7%(11/30)，无效率为3.3%(1/30)，治疗总有效率为96.7%(29/30)；对照组显效率为33.3%(10/30)，有效率为43.3%(13/30)，无效率为23.3%(7/30)，治疗总有效率为76.7%(23/30)。观察组治疗总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
对于需要长期卧床治疗的患者而言，褥疮较为常见，由多种因素导致，年龄过大、体弱、水肿、瘫痪等患者中较为常见，易发部位大多为骶骨、坐骨粗隆处、足跟部、耳廓等，褥疮出现后，会致使患者痛苦增加，使病程延长，严重情况下可并发感染、败血症，导致患者死亡。因此，临床上应该注重褥疮的防治与护理，在防治中结合应用中西医，取二者之长，以提高疗效，使褥疮创面尽快愈合。在中西医防治过程中，临床上应该注重家庭护理的应用与指导，对家属进行护理指导，指导、协助家属积极为患者变换体位、更换衣物、对背部、局部进行按摩等，以促进褥疮愈合，防止新的褥疮形成[2-5]。另外，护理人员应该经常与家属进行交流，细心给家属讲解褥疮治疗与预防中的注意事项，让家属认识到家庭护理对褥疮发生、转归的影响，提高家庭护理的积极性与家庭护理能力。
本次研究对照组实施西医治疗，观察组实施中西医结合治疗，两组均给予家庭护理，结果显示，观察组治疗有效率为96.7%，明显高于对照组的76.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述，在褥疮患者的治疗中，临床上应该注重中西医的结合应用，并给予家庭护理，将家属的作用充分发挥出来，使家属积极、规范的参与到患者的护理中，以提高疗效，使患者早日康复。
参考文献
[1]杨军晶，张 钰，张翠茹.浅谈中西医结合治疗及护理特大面积褥疮的体会[J].中国冶金工业医学杂志，2014，31(2)：191-192.
[2]张赛芬.26例褥疮患者家庭护理的体会[J].内蒙古中医药，2014，2(14)：56-57.
[3]王 峰，赵海燕.浅谈中西联合用药[J].医学信息，2014，06：391-392.
[4]邹 敏.浅谈中西医药学伦理思想的路径及启示[J].医疗装备，2015，08：67-68.
[5]陈荣庆.浅谈中西药房合并在改善药学服务质量中的意义[J].求医问药(下半月刊)，2013，11，(09)：5-6.
本文编辑：王 琦, 百拇医药(魏淑萍)
【关键词】褥疮；中西医；家庭护理；疗效
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.04..02
褥疮，在中医中被称为席疮，指的是局部组织长期受压，致使血液的循环出现障碍、局部出现持续性的缺氧、营养不良，进而导致组织溃烂、坏死的一种疾病，如果不及时实施治疗干预，极有可能导致组织腐烂，并发感染，对患者生命安全造成威胁[1]。当前，在褥疮的治疗与防治中，临床上常用的方法为中西医结合，为了进一步分析褥疮的防治与治疗中结合应用中西医的疗效及其中的护理措施，本次研究以长期卧床、出现褥疮的患者60例作为研究对象，分为观察与对照两组，给予不同的治疗与护理措施，观察两组疗效，现将研究结果做如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年1月～2015年10月我院收治的长期卧床、出现褥疮的患者60例作为研究对象，分为观察与对照组，各30例。对照组男17例，女13例，年龄50～80岁，平均(65±3.2)岁，实施西医治疗。观察组男16例，女14例，年龄50～81岁，平均(66±2.1)岁，实施中西医结合治疗。治疗过程中，两组患者均给予家庭护理，两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
对照组应用西医进行治疗，应用鱼肝油制作油纱，将其敷于褥疮患处，对患处进行保护；将适量阿莫西林粉撒于患处，进行消炎及杀菌；给予红外线治疗，以实现消炎、保证患处干燥度、减少渗出的疗效，进而对组织的再生、修复产生促进性作用。
在以上基础上，应用中医疗法对观察组进行治疗，应用滴乳石、朱砂、冰片、血珀等中药制成生肌散，加麻油调制，使之成膏，加入凡士林，涂抹于褥疮处，以实现润肤、生肌、祛腐等疗效。
1.2.2 护理方法
在以上治疗的基础上，两组患者均给予家庭护理干预，具体如下。
(1)家庭心理护理
对家属进行健康教育，给家属讲解对患者进行心理安慰的重要性，患者长时间卧床，不能自主活动，也不能自主对大小便进行控制，加上疾病及褥疮的影响，难免会有不良情绪产生。因此，临床上应该嘱咐家属多与患者交流，安慰、开导患者，让患者在良好的心理状态下继续接受治疗。
(2)家庭常规护理
首先，嘱咐家属经常帮患者翻身，时常对患者体位进行变换，2.5 h左右需要进行一次翻身，翻身时，保证动作的轻柔性，如果翻身过程中发现患者皮肤干燥、脱屑，则应用少量润滑油进行涂抹，翻身后，在骨隆突处、经常被压的部位涂上一定量的红花乙醇，将软枕垫于身体空隙处，使压力作用得以减轻，并嘱咐、指导家属对患者全背、局部进行按摩，(3)家庭营养护理
对患者饮食进行指导，嘱咐家属多让患者食用蛋白、热量、VC含量较高的食物，比如牛奶、香蕉、绿色蔬菜等，以提高患者的机体的抵抗力及组织修复
能力。
1.3 观察指标
两组患者疗效判定：显效：褥疮的创面完全结痂、脱落；有效：褥疮创面明显愈合，部分已经结痂、脱落；无效：褥疮创面痊愈不明显，甚至加重。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
观察组显效率为60%(18/30)，有效率为36.7%(11/30)，无效率为3.3%(1/30)，治疗总有效率为96.7%(29/30)；对照组显效率为33.3%(10/30)，有效率为43.3%(13/30)，无效率为23.3%(7/30)，治疗总有效率为76.7%(23/30)。观察组治疗总有效率明显比对照组高，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
对于需要长期卧床治疗的患者而言，褥疮较为常见，由多种因素导致，年龄过大、体弱、水肿、瘫痪等患者中较为常见，易发部位大多为骶骨、坐骨粗隆处、足跟部、耳廓等，褥疮出现后，会致使患者痛苦增加，使病程延长，严重情况下可并发感染、败血症，导致患者死亡。因此，临床上应该注重褥疮的防治与护理，在防治中结合应用中西医，取二者之长，以提高疗效，使褥疮创面尽快愈合。在中西医防治过程中，临床上应该注重家庭护理的应用与指导，对家属进行护理指导，指导、协助家属积极为患者变换体位、更换衣物、对背部、局部进行按摩等，以促进褥疮愈合，防止新的褥疮形成[2-5]。另外，护理人员应该经常与家属进行交流，细心给家属讲解褥疮治疗与预防中的注意事项，让家属认识到家庭护理对褥疮发生、转归的影响，提高家庭护理的积极性与家庭护理能力。
本次研究对照组实施西医治疗，观察组实施中西医结合治疗，两组均给予家庭护理，结果显示，观察组治疗有效率为96.7%，明显高于对照组的76.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述，在褥疮患者的治疗中，临床上应该注重中西医的结合应用，并给予家庭护理，将家属的作用充分发挥出来，使家属积极、规范的参与到患者的护理中，以提高疗效，使患者早日康复。
参考文献
[1]杨军晶，张 钰，张翠茹.浅谈中西医结合治疗及护理特大面积褥疮的体会[J].中国冶金工业医学杂志，2014，31(2)：191-192.
[2]张赛芬.26例褥疮患者家庭护理的体会[J].内蒙古中医药，2014，2(14)：56-57.
[3]王 峰，赵海燕.浅谈中西联合用药[J].医学信息，2014，06：391-392.
[4]邹 敏.浅谈中西医药学伦理思想的路径及启示[J].医疗装备，2015，08：67-68.
[5]陈荣庆.浅谈中西药房合并在改善药学服务质量中的意义[J].求医问药(下半月刊)，2013，11，(09)：5-6.
本文编辑：王 琦, 百拇医药(魏淑萍)