房颤患者行ACP左心耳封堵术预防血栓栓塞的护理
【摘要】总结了房颤患者2例行ACP左心耳封堵术预防血栓栓塞的护理体会。主要包括术前护理、术中配合、术后护理及出院指导与随访等。认为ACP左心耳封堵术创伤小,闭塞成功率更高。通过提供优质护理服务,可以使患者积极主动的配合介入治疗,预防术后并发症,达到预防血栓的目的。【关键词】心房颤动;ACP左心耳封堵术;血栓栓塞
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.08.0.02
心房颤动是临床常见的心律失常疾病。心房颤动时,舒张期左房血流速度明显下降,左心耳血液呈高凝状态甚至形成血栓,危害主要表现导致血栓、卒中、心衰等并发症,致死及致残率均较高,严重威胁患者生命及生活质量。长期口服抗凝药物是预防栓塞的主要方法。临床上使用最多的是华法林,但是使用华法林必须长期检测凝血功能,要求国际标准化比值维持在2.0~3.0,不但有出血风险,而且与与食物、药物等有相互作用,影响比值变化;近年来出现一些新型抗凝药如:直接凝血酶抑制剂和因子Xa抑制剂等,这些药物无需监测INR(国际标准化比值),且与食物、药物之间的相互作用少,可是价格昂贵,仍潜在出血的风险。外科治疗因手术创伤大,并发症多,故此,两者的临床应用均受到限制。对于老年人尤其是不适合抗凝治疗的心房颤动患者,如何预防血栓栓塞是临床上的难题。
随着科技的发展,人们对左心耳结构及功能有了深入的认识,发现对于非瓣膜性房颤而言,左心耳为血栓形成的高发部位 ......
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