【摘要】目的 总结探讨脑梗死上肢功能障碍患者针灸康复治疗的最优方案。方法 选取2014年1月～2015年1月在我院康复科、神经内科、神经外科收治的脑梗死上肢功能障碍患者60例为研究对象，随机分为A组采用头针+改良穴位动态针刺配合上肢智能反馈训练系统A2组、B组采用头针+常规针刺配合作业治疗组、C组采用头针+常规针刺配合上肢智能反馈训练系统A2组，并以简式Fugl-Meyer评分(FMA)、日常生活活动能力(ADL)评价治疗方案的效果。结果 4因素3水平实验考察结果的K值看，最优化的组合方案为A1、B3、C3、D2，即脑梗死1～3天内采用重度刺激量、先健侧再瘫侧针刺头穴与阴阳经穴的治疗方案的治疗效果最好。结论 对于脑梗死上肢功能障碍的患者来说最佳的针灸康复治疗方案为头针+改良穴位动态针刺配合上肢智能反馈训练系统A2综合治疗，有助于促进康复。

    【关键词】脑梗死；上肢功能障碍；针灸康复治疗；优选方案

    【中图分类号】R651 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.09..03

    脑梗死又称缺血性卒中，是各种原因所致的局部脑组织血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而表现为神经功能缺失[1]。脑梗死依据发病机制的不同分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型[2] ......