阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与炎症因子及代谢指标的研究进展(2)
IL-6主要由单核巨噬细胞、TH2细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞产生。对18个研究进行荟萃分析,跟正常对照组相比,患者血清IL-6水平明显增加[9],进一步对8个研究[10]进行荟萃分析,证实经过CPAP治疗后,患者其血清IL-6水平较前明显下降165例。血清IL-6的水平与OSAS患者的严重性有密切关联,同时可能在心、脑血管疾病发病过程中发挥着潜在作用[11]。IL-8来源较广泛,主要为人血单核细胞和内皮细胞,另外还有气道平滑肌细胞、淋巴细胞、成纤维细胞等。目前已经证实低氧可以导致这种炎症因子的表达明显增加[12],并且在不同的OSAS患者中进行监测,经CPAP治疗后的OSAS患者,其血清IL-8水平显著下降,表明IL-8在患者的病程进展中也起到了一定的作用。同时IL-8也是心血管事件的危险因子之一,通过减少这种趋化因子,CAPA有可能是患者减少心血管并发症的有效治疗方法。
4 OSAS与代谢指标
4.1 瘦素
瘦素又名肥胖荷尔蒙,亦称瘦蛋白、抗肥胖因子、苗条素。主要是由脂肪细胞分泌的一种激素样蛋白质[13],可抑制食欲。目前瘦素已经被用于患者的病情评估[14-15],有研究证实,瘦素是影响OSAS的独立危险因素[16],血清瘦素与AHI(呼吸暂停低通气指数)、BMI等呈正相关 ......
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