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编号:12962488
MRI不同序列扫描在新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)诊断中的应用
http://www.100md.com 2016年6月25日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2016年第18期
     【摘要】目的 探讨在新生儿缺氧缺血性脑损伤诊断中采用MRI不同序列扫描的应用。方法 选取我院2015年6月~2016年3月收治的缺氧缺血性脑损伤患儿32例作为研究对象,均采用磁共振进行扫描。结果 在常规的诊断后,患儿的阳性率为90.63%,在运用常规的磁共振检查,共检查出缺氧缺血性脑损伤的患儿19例,在运用磁共振结合MRI不同序列扫描,共检查出缺氧缺血患儿21例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在磁共振检测的基础上,结合不同序列扫描,可以提高缺氧缺血性脑损伤的检出率,值得临床应用。

    【关键词】缺氧缺血性脑损伤;磁共振成像;序列扫描

    【中图分类号】R445.2;R742 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.18.0.01

    缺氧缺血性脑损伤对新生儿影响重大,也是围产期比较常见的疾病。产妇在分娩中出现新生儿窒息或者宫内窘迫,严重了会导致患儿的死亡。通过相关数据的分析,近10%的新生儿都会出现缺氧缺血性脑损伤,对新生儿进行诊断,可以尽早的进行治疗,提高治疗效果。在采用CT等进行缺氧缺血性脑损伤的诊断中,在早期的诊断中存在敏感度不高的问题[1]。随着磁共振技术的发展,缺氧缺血性脑损伤的诊断效果越来越好,但是在对脑部发育不成熟的新生儿诊断还是存在局限性。所以,采用弥散加权成像以及弥散系数值的方法进行诊断,可以提高诊断效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2015年6月~2016年3月收治的缺氧缺血性脑损伤患儿32例作为研究对象,均不是早产,其中男19例,女13例。患儿都接受了磁共振扫描。

    1.2 方法

    患儿在住院3天后进行磁共振扫描,对患儿的病情诊断情况进行分析,然后再让患儿接受弥散加权成像、弥散系数值和磁敏感加权成像诊断,对患儿疾病的诊断情况进行分析[2]。

    1.3 统计学方法

    采用SPSS 17.0统计学软件对实验数据进行分析,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    在常规的磁共振扫描后,又进行了弥散加权成像、弥散系数值和磁敏感加权成像诊断,缺氧缺血性脑损伤患儿的阳性率为90.63%,其诊断率明显高于其他的诊断方法,诊断率明显对单纯采用磁共振的诊断率高,差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    新生儿缺氧缺血性脑损伤是由于患儿在围产期窒息导致,会导致新生儿脑损伤,严重了会导致新生儿死亡。随着围产期护理技术的不断完善,导致新生儿脑损伤产生的因素得到了有效的控制,但是还是不能完全的避免,缺氧缺血性脑损伤患儿病情产生比较复杂,患儿的血液循环存在障碍,并且出现窒息和血氧浓度降低等问题。所以,应该及时对新生儿诊断,在确诊病情后,及时治疗,才能防止细胞能量代谢能力不足的问题,防止各类并发症的

    产生。

    磁共振是一类常见的诊断脑损伤的影像学技术,其不会对患儿产生任何损伤,而且没有放射性元素,患儿可以接受重复性的检查,找出组织的损伤。在患有缺氧缺血性脑损伤后,患儿的大脑皮层会出现斑点状,会导致充血问题的发生[3]。

    在早期的缺氧缺血性脑损伤疾病中,患儿的脑部神经元会出现损伤,通过DWI进行诊断,比单纯的采用磁共振诊断效果好,其可以对患儿脑部的水分子的扩散情况分析,由于患儿脑部缺氧,所以细胞外的水分子会渗透到细胞内,导致细胞涨大,水分子在运动中空间更小。采用ADC值进行诊断,可以对脑组织的变化进行分析。SWI是一类新的MRI序列,脑部组织由于水分子的移动,会产生不同的磁敏感性,可以对脑部出血症状进行诊断,而且这种扫描的方式,分辨率非常高,在进行脑损伤诊断中被广泛使用。MRI不同序列扫描可以提高脑损伤的诊断效果,真确的分析脑损伤产生的部位和范围。

    参考文献

    [1]梁煜坤.MRI不同序列扫描在新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIE)诊断中的应用[J].中国CT和MRI杂志,2016,06:3-5.

    [2]郭建东,苏锦权,张水兴,陈文波,陈金品.3.0T核磁共振磁敏感加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断的价值[J].临床儿科杂志,2013,07:645-649.

    [3]张 建,李 晶,张继军.磁共振成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用价值[J].新疆医学,2014,07:95-98.

    本文编辑:孙春宇, 百拇医药(江文婷 汪炜)