心力衰竭的护理(2)
(1)病因、诱因治疗:针对原发病因治疗是心力衰竭治疗的基本措施,同时控制、避免、消除各种可能诱发心力衰竭的诱因。(2)减轻心脏负荷:包括利尿药和抗高血压药的应用,原则是合理应用,避免滥用。尤其在急性心力衰竭时更要快速、积极应用,同时根据情况应用吗啡和氨茶碱,必要时选用机械性循环辅助装置,如主动脉内气囊反搏(IABP),可减少左心室做功,增加心排血量,降低左室充盈压力。
(3)增强心肌收缩力:主要是强心苷类和新型正性肌力药的应用,后者包括拟交感胺类的多巴胺和多巴酚丁胺、磷酸二酯酶抑制剂类的氨力农(氨吡酮)和米力农(甲氰吡酮)。
(4)β-受体阻滞剂的应用:鉴于无数的临床实践,人们逐渐认识到心力衰竭是以心室功能障碍、神经内分泌系统激活、外周血流分布异常为特征的复杂综合征 ......
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