【摘要】探讨闫咏梅教授运用半夏白术天麻汤加减治疗脑血管疾病的临床经验。回顾性分析闫咏梅教授运用半夏白术天麻汤加减治疗头痛、眩晕、中风先兆等证。闫咏梅教授运用半夏白术天麻汤治疗脑血管疾病取得很好的疗效。

    【关键词】临床经验；半夏白术天麻汤；经验

    【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.19..02

    闫咏梅老师是陕西中医药大学教授，硕士研究生导师。从事临床及教学工作30余年，在脑血管疾病的中医诊断和治疗方面有着独特见解。笔者有幸跟随老师学习，导师灵活运用半夏白术天麻汤加减治疗脑血管常见疾病如头痛、眩晕、中风等，疗效满意。现结合验案数则，浅述如下。

    1 头痛(偏头痛)

    李某，女，35岁。间断头痛半年，加重1周。半年前无明显诱因出现头痛，以前额及颞部明显，放射至肩项部，以搏动样疼痛为主，伴有恶心欲吐、耳鸣、头昏、汗出。每次发作持续时间数小时至数天不等，发作间隔时间不定，光、声刺激可加重，休息可缓解。未予重视。1周前，受凉后上症加重。心烦易怒，食纳差，夜寐不宁，梦多，二便正常，舌红苔白腻，脉弦滑。血压120/70 mmHg。血常规正常。颅脑CT未见异常。西医诊断：偏头痛；中医诊断：头痛；辨证：痰浊上扰清窍，郁久化热。治宜祛风化痰，清热燥湿，健脾和中。方用半夏白术天麻汤加减。半夏10 g，白术12 g，天麻12 g，陈皮12 g，茯苓12 g，石决明15 g(先煎)，川芎12 g，蔓荆子10 g，菊花12 g，黄芩12 g，柴胡8 g ......