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编号:12991408
耳穴压丸影响自主神经提高心房颤动疗效的理论探讨
http://www.100md.com 2016年7月25日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2016年第21期
     【摘要】通过探讨耳穴压丸影响自主神经提高心房颤动疗效的理论依据,得出结论,心房颤动的发生和发展与自主神经密切相关,耳穴压丸可通过调节自主神经提高心房颤动的治疗疗效。

    【关键词】耳穴压丸;自主神经;心房颤动;理论探讨

    【中图分类号】R541.75 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21.0.02

    耳穴压丸是中医的传统疗法,常用王不留行籽等中药贴压耳穴达到治疗疾病的目的。心房颤动是一种常见的快速心律失常,随着年龄增长发生率成倍增加。自主神经异常即交感神经与迷走神经张力的改变及调节失衡是诱发房颤并使房颤维持的重要因素,通过干预自主神经提高心房颤动的疗效是一种行之有效的方法。本文拟就中医耳穴压丸通过影响自主神经提高心房颤动的疗效进行理论

    探讨。

    1 西医射频消融术干预自主神经治疗心房颤动的现状

    药物治疗无效的部分房颤患者,可采用射频消融术治疗。构成心脏自主神经系统的交感神经与迷走(副交感)神经在房颤的发生与维持中起着重要的作用[1],由此以心房神经丛(GP)消融为主的去神经治疗亦成为房颤单独或辅助的介入疗法之一。然而GP消融带来的神经与心房重构现象也日益受到关注。徐毅等[2]通过实验和临床研究均证实自主神经节激活在房颤中占据着重要位置,自主神经节激活产生肺静脉激动触发房颤;房颤过程中产生的心房碎裂电位为房颤持续提供基质。在肺静脉心房电隔离基础上行自主神经节消融可能有助于阻断肺静脉激动,并消除或减少房颤过程中的心房碎裂电位,同时作用房颤的触发和维持机制而治疗房颤。但神经节消融的疗效还需要进一步的临床试验加以验证 ......

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