【摘要】目的 联合检测几种自身抗体在小儿幼年类风湿性关节炎(JRA)中的情况，探寻JRA早期诊断较有实用价值的检验手段。方法 选取本科2004年3月～2012年12月住院的类风湿性关节炎和感染相关关节炎患儿63例為研究对象，进行了ACPA检测，同时选取门诊体检的正常儿童作对照。结果 (1)a-CCP较RF有更高的特异性，而敏感性相当。(2)APF和AKA阳性检出率明显增高，与感染组比较有显著差异(P>0.05)。(3)RF和a-CCP%联合检验在JRA中阳性检出率明显增高，而RF、RF+ANA与感染组比较无显著差异(P>0.05)。(4)四项及四项以上自身抗体联合检验在JRA中阳性检出率明显增高。结论 (1)a-CCP、APF和AKA在JRA中有较高的特异性，而RF、RF+ANA无特异性。(2)a-CCP与RF联合检验能提高特异性。(3)联合检测抗瓜酸氨化蛋白抗体有利JRA早期诊断。

    【关键词】自身抗体；联合检测；诊断价值；类风湿性关节炎；幼年

    【中图分类号】R725.9 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21..02

    抗瓜氨酸化蛋白抗体(ACPA)，包括抗核周因子抗体(APF)、抗角蛋白抗体(AKA)，特别是抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)和抗突变型瓜氨酸化波形蛋白抗体(anti-MCV)，在成人类风湿性关节炎(RA)中具有很高的敏感性和特异性 ......