半夏泻心汤在急诊胃病中的应用心得(2)
(3)黄连黄芩与干姜的用量比例半夏泻心汤里黄连黄芩与干姜同用是仲景寒热并用，治疗寒热错杂证的关键所在，也是怎么用好半夏泻心汤的重中之重。西医治疗HP阳性的胃炎，胃溃疡的常用药是丽珠维三联，有些患者就是因为疼痛加重不能耐受，不能坚持治疗。什么原因呢，就是因为西药里没有能像干姜一样能保护胃阳的药物，西药枸橼酸铋钾和奥美拉唑(兰索拉唑等)不能抑制替硝唑和克拉霉素两种消炎药物对胃阳的损伤。但是半夏泻心汤里的干姜就能很好的防止黄连黄芩这两味苦寒药对胃阳的损伤，使得患者的胃痛症状很快得到改善，好转。本人干姜用量尽量达到黄连+黄芩的量，特别是热像不明显，但胃痛明显的患者，干姜的量要达到20～25克。舌质红、舌苔黄腻的热像重的患者可以减少干姜用量 ......
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