中医通法治疗胸痹的学术思想探析(1)
【摘要】胸痹病机总属本虚标实,历代医家治疗遵循《内经》之“急则治其标,缓则治其本”,或标本同治,治本不外补其气血阴阳,治标不外化痰、理气、活血、驱寒。笔者在学习近年来的相关文献时发现,临床治疗胸痹,根据其“痛为主症”,“不通则痛”为基本病机,诸家寓“通法”于各种治疗方法之中,故尝试总结。【关键词】中医学;通法;胸痹;综述
【中图分类号】R256.22 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.21..02
“胸痹”为中医内科临床常见病证之一,历代医家,包括近代中医大家对其病名、病位、病机、理法方药、预后转归等,进行了全面的论述,由于认识的角度不同,各个流派各抒己见,由此引发临床并未拘泥于仲景胸痹心痛治疗之方。笔者查阅了近10年来的文献,发现寓“通法”于治疗胸痹大法中的论述颇多,现将主要思想报道如下。
1 立法依据
寓“通法”于治疗胸痹大法之中,是源于对胸痹病位、病机的认识。
1.1 因其病名究其病位、主症
胸痹之名源于《内经》,张仲景引用胸痹之病名,其主症、病机等已异于《内经》,从《金匮要略》原文及后世各家注释分析,对胸痹作为病名认识逐渐规范统一。全国普通高等医学院校统编教材《中医内科学》,从七版教材中就明确指出“胸痹”之名较单纯“心痛”更加宽泛,即贴近冠心病心绞痛发作时的典型临床特征 ......
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