2.3 硒与甲状腺肿及甲状腺结节

    硒缺乏患者甲状腺肿和结节发生风险增加，血清中低硒浓度与甲状腺内多发、直径大于10mm结节的形成有关。研究发现甲状腺肿病人与非甲状腺肿对照组间血清硒水平显著不同，缺硒是地方性甲状腺肿持续存在的一个影响因素，高硒水平对甲状腺肿有一定的保护作用。Rasmussen等[11]对麦丹轻度缺碘两座城市居民的横断面研究发现，血清硒浓度与甲状腺体积呈显著负相关，低硒状态显著增加了甲状腺肿大的风险，并且血清低硒状态具有增加多发甲状腺结节形成风险的趋势。动物实验研究发现，过量碘可导致甲状腺组织蛋白酶活性下降，而给予适合的硒可恢复组织蛋白酶活性，从而减轻甲状腺滤泡胶质潴留的发生。也有研究得出不同的结论，Liu等[12]研究了成都(一个碘充足地区)居民硒状态与甲状腺体积及甲状腺肿的关系，发现该地区居民血清中硒浓度与其它地区相比处于低水平，但均未发现血清硒与甲状腺体积及甲状腺肿之间有相关性。Gashu等[13]也报道缺硒使T4不能更好的转化为T3，但甲状腺肿与非甲状腺肿患者血清平均硒浓度没有显著差异。且功能正常的单发甲状腺结节与多发甲状腺结节患者之间 ......