血NGAL测定在诊断极早期2型糖尿病肾病和评估其病情进展的意义(2)
2.4.1 诊断早期T2DN的价值比较
sNGAL、CysC、hsCRP、eGFR、UACR的AUC均>0.5,对诊断蛋白尿尚正常的极早期T2DN上均具有诊断价值,而且sNGAL明显优于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05)。sNGAL在最佳诊断界值(>225.5 ng/mL)时具有非常高的灵敏性(92.6%)和特异性(91.4%)。见
表3。
2.4.2 评估早期T2DN病情进展的价值
sNGAL在评估早期T2DN病情进展(DN1进展为DN2)的价值上,AUC=0.14(<0.5)不具有明显价值。
3 讨 论
自2009年开始,我国逐渐有了关于NGAL与DN关系的研究,有动物实验[3]发现:与健康组对比,伴正常蛋白尿的DN小鼠尿NGAL明显增加,且与肾功能指标相关。本研究也发现,对比健康人(NA组),尿白蛋白尚属于正常的T2DN(DN1组)患者的sNGAL已经明显升高 ......
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