冠状动脉慢血流的发病机制研究进展(2)
(5)血液流變学异常血液流变学能影响冠状动脉微循环,造成冠状动脉血流储备降低,进而影响冠状动脉血流。新的研究证实[24],血液黏度、红细胞变形能力和内在血液电阻对血流量有显著影响。血液的黏度是形成血流阻力的重要因素之一。全血黏度主要与血浆黏度、血红蛋白及其他蛋白的含量、红细胞等有关。血浆黏度主要与血小板的数量、血小板的黏附性和聚集性、血脂含量等有关。红细胞压积、红细胞变形性、红细胞聚集则可能参与CSFP的有关。微循环血流速度减慢时,血细胞可发生聚集和叠连,从而导致血液黏度升高,加大血流阻力,进一步加剧微循环灌注不良。Mehmet等建议将全血粘度也作为CSFP发生的独立预测因子。血粘度升高可能使CSFP患者的内皮功能障碍,血管内皮可产生和释放多种生物活性物质,对调节血管舒缩功能、细胞粘附性、抗栓性和管壁炎性反应等发挥重要作用 ......
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