急诊内科患者急性胃肠炎的临床诊治分析
【摘要】目的 探讨急诊内科中诊断患者急性胃肠炎的方法以及对应的治疗策略。方法 研究选取了78例患有急性胃肠炎的患者为实验对象，按照随机分配的方式，将患者分成观察组(39例)与对照组(39例)，对患者进行诊断并进行针对性的治疗，在治疗过程，本组对照组采取单纯西医治疗的方式，而观察组患者则使用中西医结合治疗的方法，观察两组患者临床症状消失时间以及临床具体疗效。结果 结果显示，观察组进治疗后，患者的临床症状消失时间要显著短于对照组，并且在临床疗效上，观察组总有效率也要显著高于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 做好急性胃肠炎的准确诊断，并使用中西医结合治疗的方式，对加快患者病情康复有重要意义。
【关键词】急诊内科；急性胃肠炎；临床诊治
【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31.0.02
急性胃肠炎常由饮食不良、大量使用刺激性食物引起，病症多发于夏季、秋季，炎症的潜伏期一般在12小时到48小时之间[1]。在急性胃肠炎的诊断与治疗上，遵循早发现早治疗的诊治策略，并且做好患者的预后，以加快患者病情的康复。本研究对我院2015年4月至2016年6月诊治的78例急性胃肠炎的临床诊治资料进行回顾性分析，现将分析结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年4月至2016年6月我院急诊内科收治的78例急性胃肠炎患者为研究对象，将患者随机分成观察组与对照组。观察组39例，男20例，女19例，年龄19～72岁，平均年龄(42.11±4.22)岁，病程1～5天，平均病程(2.14±0.24)d。对照组39例，男21例，女18例，年龄18～73岁，平均年龄(43.20±4.11)岁，病程1～6天，平均病程(2.24±0.31)岁，对比两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 诊断方法
本次所有患者的诊断方法是：急性胃肠炎患者在发病前往往没有明显的临床表征，但是一旦病情出现，往往具有病情延展迅速的情况。因此在病情的诊断上，涉及四个方面的诊断内容：(1)饮食。长期暴饮暴食、饮食无规律以及食物出现变质等情况都可能使患者在短时间内引发胃肠炎症；(2)症状。患者常常表现出频繁性恶心、呕吐、剧烈性腹部疼痛以及血性血便等症状；(3)体征。急性胃肠炎患者患病时大多伴有发热、头痛的症状，出现明显的脱水、休克等体征变化；(4)血象检查[2]。急性胃肠炎患者行血常规检查，患者存在白细胞增加以及血沉增快的情况。
1.2.2 治疗方法
对本次患者进行常规的诊断后，本组的对照组患者采取西医治疗的方式，药物主要包括阿莫西林胶囊(1 g)、奥美拉唑(0.05 g)、克拉霉素(20 mg)，所有药物均配合温水进行口服，每日用药2次，连续治疗1周。
而观察组在常规西药治疗的基础上，加用中药治疗的手段，中药治疗根据患者的炎症具体情况，开不同的药方。如存在积滞症的患者，中药药物组成：茯苓5 g，焦神曲、莱菔子、连翘、半夏各10 g。而存在湿热症的患者，中药药物组成为：生甘草5 g，黄芩、白芍、木香各8 g，葛根、金银花、黄连、车前子、白扁豆、荷叶、佩兰各10 g，中药疗程为2个月。
1.3 观察指标及临床疗效判定
对两组安魂者急性肠胃炎临床症状消失时间进行记录。(2)评价两组疗效。显效：患者治疗后，在1天内临床症状完全消失，经检验各项指标均正常；有效：患者治疗1天内，临床症状得到缓解；无效；治疗1天后，临床症状无变化或者症状加重。
1.4 统计学方法
本研究使用SPSS 19.0软件做统计学结果分析，计量资料使用(x±s)表示，用t检验，计数资料使用百分比表示，用卡方检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 兩组患者治疗后各项临床症状消失情况
观察组治疗后各项临床症消失时间要比对照组短，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
急性胃肠炎常常表现出胃肠粘膜充血、水肿甚至渗出，如果患者不能够及时接受治疗，将进一步延展为中毒性肠炎、肠梗阻以及溃疡性肠炎等，严重还可能导致患者死亡。所以做好急性胃肠炎患者的精确诊断至关重要。
综上所述，在急诊内科患者急性肠胃炎的诊疗中，采取合理的诊断方法以及中西医结合治疗的方式，能够提高临床诊疗效果，值得推广。
参考文献
[1]徐 慧.70例急诊内科老年急性腹痛患者的临床诊治分析[J].中国卫生标准管理，2015，6(14)：20-21.
[2]马 翀.急诊内科急性腹痛患者的临床诊治体会[J].中国实用医药，2014，(14)：90-91.
本文编辑：王 琦, http://www.100md.com(布和合什格)
【关键词】急诊内科；急性胃肠炎；临床诊治
【中图分类号】R57 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31.0.02
急性胃肠炎常由饮食不良、大量使用刺激性食物引起，病症多发于夏季、秋季，炎症的潜伏期一般在12小时到48小时之间[1]。在急性胃肠炎的诊断与治疗上，遵循早发现早治疗的诊治策略，并且做好患者的预后，以加快患者病情的康复。本研究对我院2015年4月至2016年6月诊治的78例急性胃肠炎的临床诊治资料进行回顾性分析，现将分析结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年4月至2016年6月我院急诊内科收治的78例急性胃肠炎患者为研究对象，将患者随机分成观察组与对照组。观察组39例，男20例，女19例，年龄19～72岁，平均年龄(42.11±4.22)岁，病程1～5天，平均病程(2.14±0.24)d。对照组39例，男21例，女18例，年龄18～73岁，平均年龄(43.20±4.11)岁，病程1～6天，平均病程(2.24±0.31)岁，对比两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 诊断方法
本次所有患者的诊断方法是：急性胃肠炎患者在发病前往往没有明显的临床表征，但是一旦病情出现，往往具有病情延展迅速的情况。因此在病情的诊断上，涉及四个方面的诊断内容：(1)饮食。长期暴饮暴食、饮食无规律以及食物出现变质等情况都可能使患者在短时间内引发胃肠炎症；(2)症状。患者常常表现出频繁性恶心、呕吐、剧烈性腹部疼痛以及血性血便等症状；(3)体征。急性胃肠炎患者患病时大多伴有发热、头痛的症状，出现明显的脱水、休克等体征变化；(4)血象检查[2]。急性胃肠炎患者行血常规检查，患者存在白细胞增加以及血沉增快的情况。
1.2.2 治疗方法
对本次患者进行常规的诊断后，本组的对照组患者采取西医治疗的方式，药物主要包括阿莫西林胶囊(1 g)、奥美拉唑(0.05 g)、克拉霉素(20 mg)，所有药物均配合温水进行口服，每日用药2次，连续治疗1周。
而观察组在常规西药治疗的基础上，加用中药治疗的手段，中药治疗根据患者的炎症具体情况，开不同的药方。如存在积滞症的患者，中药药物组成：茯苓5 g，焦神曲、莱菔子、连翘、半夏各10 g。而存在湿热症的患者，中药药物组成为：生甘草5 g，黄芩、白芍、木香各8 g，葛根、金银花、黄连、车前子、白扁豆、荷叶、佩兰各10 g，中药疗程为2个月。
1.3 观察指标及临床疗效判定
对两组安魂者急性肠胃炎临床症状消失时间进行记录。(2)评价两组疗效。显效：患者治疗后，在1天内临床症状完全消失，经检验各项指标均正常；有效：患者治疗1天内，临床症状得到缓解；无效；治疗1天后，临床症状无变化或者症状加重。
1.4 统计学方法
本研究使用SPSS 19.0软件做统计学结果分析，计量资料使用(x±s)表示，用t检验，计数资料使用百分比表示，用卡方检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结 果
2.1 兩组患者治疗后各项临床症状消失情况
观察组治疗后各项临床症消失时间要比对照组短，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
急性胃肠炎常常表现出胃肠粘膜充血、水肿甚至渗出，如果患者不能够及时接受治疗，将进一步延展为中毒性肠炎、肠梗阻以及溃疡性肠炎等，严重还可能导致患者死亡。所以做好急性胃肠炎患者的精确诊断至关重要。
综上所述，在急诊内科患者急性肠胃炎的诊疗中，采取合理的诊断方法以及中西医结合治疗的方式，能够提高临床诊疗效果，值得推广。
参考文献
[1]徐 慧.70例急诊内科老年急性腹痛患者的临床诊治分析[J].中国卫生标准管理，2015，6(14)：20-21.
[2]马 翀.急诊内科急性腹痛患者的临床诊治体会[J].中国实用医药，2014，(14)：90-91.
本文编辑：王 琦, http://www.100md.com(布和合什格)