大面积脑梗死并发症的相关分析
【摘要】引发大面积脑梗死并发症的因素有很多,加之患者预后差,导致该病发生率及死亡率均较高,严重危害着患者的生命安全。本文针对大面积脑梗死并发症发生的相关因素进行深入分析,并给于针对性预防、处理措施是改善患者临床疗效及预后质量的最佳方法。【关键词】大面积脑梗死;并发症;影响因素
【中图分类号】R742 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.06..02
大面积脑梗死病情危重,患者预后差,该病情的发生率及死亡率均较高[1]。对大面积脑梗死患者及早进行正确处理,有助于改善患者预后,降低患者的死亡率,减少并发症的发生。因此,本研究通过对大面积脑梗死并发症的相关因素进行分析,并给予有效的预防措施,观察其临床疗效,现报道如下。
1 出血转换
大面积脑梗死合并出血的发生率及致死率较高,严重危害到患者的生命安全。出血机制主要有:自发性溶解、远端血栓块迁移和缺血区再灌注。预防出血的措施有:①大面积脑梗死患者不应进行溶栓治疗,要慎重选择抗凝药物,尽量不要选择扩血管药物。②针对伴有糖尿病患者,急性期血糖>11.1 mmol/L,应选择胰岛素进行治疗。将血糖控制在8.3 mmol/L以下。③血压>220/120 mmHg,要不快速进行降压,降压值不可过低,防止出现脑组织灌注不足。一般急性期保持在180~220/100~120 mmHg之间。④对于脑水肿患者应及时进行有效治疗,可采用脱水降颅压治疗治疗1周以上。对淤血性出血转换且继续发展者,可给予多剂量的渗透性脱水剂进行治疗 ......
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