【关键字】气管插管；口腔护理；呼吸道管理

    【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.11..01

    经口腔气管插管人工辅助通气是抢救呼吸心脏骤停、呼吸衰竭等危重病患者最常用而有效急救的方法之一。然而，气管插管后，口腔护理及呼吸道管理是防止呼吸机相关性肺炎(VAP)、肺不张和坠积性肺炎的关键，因此给予及时、合理的干预，具有重要的临床意义。

    1 口腔护理

    VAP是机械通气的严重并发症，病死率高达50%～70%，口腔细菌是引起VAP的重要原因，下呼吸道细菌培养67%与口腔细菌培养相同[1]。美国学者通过研究发现70%VAP的常见病原菌来源于口腔[2]。因此，口腔护理显得相当重要。其目的主要是使口腔清洁、湿润粘膜、预防口腔感染。

    1.1 口腔护理的关键，要严防气管导管移位和液体漏入气管

    赖玉莲[3]等报道 ......