血液透析患者合并主动脉夹层
【摘要】主动脉夹层是一种少见,且容易被漏诊和误诊,死亡率极高的循环系统疾病。导致主动脉夹层的主要原因是高血压。临床与动物实验发现,不是血压的高度而是血压波动的幅度,与主动脉夹层分离相关[1]。笔者曾收治1例维持性血液透析患者并发急性主动脉夹层。【关键词】血液透析;主动脉夹层;高血压
【中图分类号】R459.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.11..01
1 临床资料
女性患者,41岁,规律行血液透析治疗3年,突发腹痛2小时于2011年2月1日就诊于我院。临床表现为腹部剧烈疼痛难以忍受,呈持续性,陈发性加重,伴大汗淋漓。否认“冠心病、糖尿病”病史。有高血压病史8年,最高血压220/140 mmHg,自服硝苯地平片20 mg,3次/d。血压未检测。体格检查:血压180/100 mmHg,呼吸24次/min,心率94次/min,患者神志清楚,精神差,强迫卧位,痛苦面容,颈软,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心率94次/min ......
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