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编号:13115301
高血压合并冠心病氨氯地平联合阿托伐他汀钙片的治疗效果观察
http://www.100md.com 2017年5月5日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2017年第13期
     【摘要】目的 觀察高血压合并冠心病氨氯地平联合阿托伐他汀钙片的治疗效果。方法 随机选择2014年10月~2016年10月诊疗的高血压合并冠心病患者65例,按照患者病历号单偶数的差异,将其划分为对照组,采用单纯氨氯地平治疗;患者划分为实验组,采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者治疗效果。结果 实验组患者治疗总疗效为96.87%、对照组患者治疗总疗效为75.00%,即两组患者治疗总疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者收缩压、舒张压指标显著优于对照组患者,即两组患者治疗后血压指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对高血压合并冠心病患者实施氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,可显著达到最佳治疗效果,强化血压指标把控,改善心衰等症状,值得临床推广。

    【关键词】高血压合并冠心病;氨氯地平;阿托伐他汀钙片

    【中图分类号】R544.1;R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.13..02

    高血压合并冠心病作为心血管疾病常见表现,多由高血压患者冠状动脉供血障碍所导致,临床症状以心力衰竭、心肌缺氧、心绞痛等表现为主[1]。目前,经高血压基础病诱发的冠心病,比例显著升高,对患者生活质量产生极大影响。而在临床治疗中,阿托伐他汀钙片属于心绞痛治疗常见药物,具有降血脂、抗硬化等功效;氨氯地平则为高血压常见药。本院为系统化探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗效果,随机选择诊疗的高血压合并冠心病患者65例为研究对象,现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择2014年10月~2016年10月诊疗的高血压合并冠心病患者65例,按照患者病历号单偶数的差异,将其划分为对照组32例,实验组33例。男38例、女27例;最小年龄为50岁、最大年龄为78岁,平均年龄为(64±14)岁。两组患者性别、年龄的基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    对照组患者采用单纯氨氯地平(批准文号:国药准字H10950224,生产厂家:辉瑞制药有限公司)治疗,即初始剂量可控制在5 mg/d,可依据患者病情酌情增加,但每日剂量应不超于10 mg,尤其针对虚弱和肝功能不全者,初始剂量应控制在2.5 mg[2]。实验组患者采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,其中氨氯地平服用剂量和对照组相同,而阿托伐他汀钙片(批准文号:国药准字J20130129,生产厂家:Pfizer Pharmaceuticals LLC)剂量为10~20 mg/d,待晚餐时即可服用,实际剂量可酌情调整,但不可超过80 mg[3]。

    1.3 评价指标

    痊愈:患者血压恢复至正常标准,心衰症状基本消失,可维持正常生活;有效:血压恢复至正常标准,心衰次数明显降低,且低于治疗前10%~30%;无效:血压无明显变化,甚至存在恶化危象[4]。总疗效=痊愈率+有效率。

    1.4 统计学处理

    依据SPSS 19.0统计软件对数据进行处理,以“x±s”表示计量资料,采用t检验。百分数(%)表示计数资料,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    2.1 两组患者治疗总疗效比较

    实验组治疗总疗效为96.87%,包含痊愈90.91%、有效6.06%、无效3.03%;对照组患者治疗总疗效为75.00%,包含痊愈62.50%、有效12.50%、无效25.00%。即两组患者治疗总疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

    2.2 两组患者治疗前后血压指标比较

    治疗前,两组患者收缩压、舒张压指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者收缩压、舒张压指标显著优于对照组患者,即两组患者治疗后血压指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    据相关文献资料显示,高血压合并冠心病病发率正呈现大幅度攀升,而在临床治疗中,则是以血压控制为首选。氨氯地平作为钙离子拮抗剂,可通过血管平滑肌控制的方式,对动脉予以扩张,从而降低血管外周阻力,达到血压降低的效果。而阿托伐则为他汀类药物,主要通过人工合成的方式,抑制胆固醇合成,缩减血清内LDLC含量[5]。在本次研究中,实施氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的患者,痊愈90.91%、有效6.06%、无效3.03%,总疗效为96.97%;收缩压控制在120.12±6.24、舒张压控制在75.33±6.23,各项指标和单纯氨氯地平治疗患者相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

    综上,对高血压合并冠心病患者实施氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,可显著达到最佳治疗效果,强化血压指标把控,改善心衰等症状,值得临床推广。

    参考文献

    [1]杨漫沩,何晓玲,刘 欣,等.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果[J].贵阳医学院学报,2015,40(2):201-204.

    [2]李京倡.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国现代药物应用,2014,8(3):174-176.

    [3]邬国峰.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].医学信息,2015,9(17):97-98.

    [4]郭振勇.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效[J].中国现代医生,2016,54(33):40-42.

    [5]张永涛,林荣华.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值[J].心理医生,2016,22(14):3398-3400.

    本文编辑:吴宏艳, http://www.100md.com(王慧 郭昭明)