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编号:13224876
无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果研究
http://www.100md.com 2017年6月5日 中西医结合心血管病电子杂志 2017年第16期
     【摘要】目的 研究分析无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及預后的效果。方法 选取我院接诊的老年冠心病病患86例为研究对象,随机分为参照组和研究组各43例。参照组应用传统护理方法,研究组在参照组基础上开展无缝隙护理,对两组的心绞痛控制效果、预后效果进行比较。结果 研究组病患心绞痛控制效果、预后效果都显著好于参照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年冠心病病患的护理中,采用无缝隙护理有效控制其疼痛发作状况,有助于预后效果的提高。

    【关键词】无缝隙护理;冠心病;心绞痛;预后效果

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.16..01

    由于人们生活水平的提高和人口老龄化的进程加快,冠心病的患病率与病亡率都逐年增加。就当前形势来看,临床上还没有彻底治愈冠心病的方法,但对该病的控制与预防问题已受到医学者们的高度关注[1]。近年来,对该病治疗也更系统化和规范化,病患的预后改善也较为明显,为此我院特开展无缝隙护理,更好的控制病患心绞痛发作情况以及提高其预后效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2014年10月至2015年10月接诊的老年冠心病病患86例,随机分为参照组和研究组各43例,参照组男性23例,女性20例,年龄55~83岁,平均年龄(71.9±9.2)岁,病程1至11年,平均(6.8±1.6)年;研究组男性25例,女性18例,年龄57~81岁,平均年龄(70.6±8.7)岁,病程1至10年,平均(6.5±1.9)。两组病患普通资料无明显差异(P>0.05)。

    1.2 方法

    所有病患入院后均实行常规综合护理,如心电监护、流量吸氧、降脂、抗凝以及抗血小板治疗等。研究组在此基础上开展无缝隙护理:(1)组建无缝隙护理小组:科内护士分成3个责任制无缝隙护理小组。每组指定责任组长、高级责任护士各1名,责任护士3名,按照老、中、青搭配护理病患。每位护士负责不超过3例病患,并公布每组成员照片和信息,便于病患与其家属对护理工作意见与建议的反馈[2]。(2)24小时无缝隙护理:按照护士年龄、护理能力等进行排班,达到全天缝隙护理,确保每分每秒都能对病患开展护理干预。(3)无缝隙针对护理:护理人员耐心的与病患和其家属进行交流沟通,并依据病患的病案、病情、生活习惯以及心理状况等制订针对性的护理方案。对病患进行疾病与健康知识宣教、心理疏导和生活习惯指导等,如讲解冠心病的临床症状、致病原因、诱发因素、治疗方法、可能出发生的并发症以及合理用药之类[3]。特别是用药的剂量、药物药理作用以及用药的注意事项等。指导病患合理的饮食、运动,并通过转移法、倾诉法、意向放松法等让病患消除其异常情绪,使患者保持愉快的心情对该疾病的控制和预后有着重要意义。嘱咐病患多食用富含高蛋白质的食物,确保维生素的供给,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品、动物肝脏以及新鲜蔬果等,多行腹部按摩,避免便秘和排便用力过度,以免让心肌耗氧量不足而致心绞痛。

    1.3 疗效判定

    应用西雅图心绞痛量表(SAQ)对病患的心绞痛情况进行评定,主要内容为:心绞痛发作状况(AF)、稳定状况(AS)、身体活动受限状况(PL)、疾病认知(DP)以及满意度(TS)。

    应用心血管不良事件来评定病患的预后效果,记录病患出院后90天内所发生心血管不良事件。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 19.0处理数据,计量资料以(x±s)表示,行t检验,检验标准以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    研究组病患的AF、AS、PL、DP、TS等评定结果都明显优于参照组(P<0.05),具体数据如下。

    研究组AF:(92.19±11.61)分;AS:(89.23±9.51)分;PL:(78.31±11.08)分;DP:(81.38±13.57)分;TS:(78.57±8.27)分。

    参照组AF:(84.18±10.89)分;AS:(75.37±8.78)分;PL:(62.24±10.16)分;DP:(58.13±12.46)分;TS:(63.19±6.86)分。

    研究组不良事件共计发生3例(6.98%),明显低于对照组的9例(20.93%),差异显著具有统计学意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    无缝隙护理模式是以病患的具体需求与满意度为目标,寻找护理过程中所存在的问题,进而实施改进,并制定有针对性的护理方案,在护理过程中随时清除缝隙,让病患在治疗与恢复期间享受到更为全面细致的护理服务。通过疾病知识宣导、生活习惯指导以及有效的心理疏导,让病患对病情的管理能力得以提升,有助于其病情发展的控制。

    本文通过组建无缝管理护理小组,优化人力分配,24 h无缝隙针对性护理,可有效监测患者病情,实施针对处理,降低临床风险,改善患者心绞痛临床指标经。此次研究结果表明无缝隙护理可有效控制病患的心绞痛现象,临床不良事件发生率有效降低,对提高其预后效果有着积极的作用。

    参考文献

    [1]李天鸿.无缝隙护理应用于老年冠心病心绞痛患者效果观察及对预后影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(10):105-106.

    [2]苏秀凤.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].医药前沿,2016,6(19):291.

    [3]李 勤.无缝隙护理对老年冠心病患者心绞痛控制及预后的效果[J].大家健康(中旬版),2016,11(7):19-20.

    本文编辑:王 琦, 百拇医药(付宇)