血栓抽吸在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊PCI的临床观察(2)
1.3 排除标准(1)发病时间超过12小时。(2)心源性休克,心功能纽约心脏病学会(NYHA)分级III~IV级。(3)合并肝肾功能不全的的患者。(4)年龄>80岁及年龄<55岁。
1.4 方法
所有患者入院后给予阿司匹林300 mg、波立维300 mg负荷量,高强度他汀类药物及依诺肝素皮下注射(100 ug/kg),术中均于冠脉内给予替罗非班(5 ug/Kg)、硝酸甘油。A组PCI术中应用抽吸导管,由近及远抽吸,然后再由远及近抽吸,始终保持负压状态,反复抽吸3-5次,直至血栓显著减少为止,退出抽吸导管时要保持负压状态,然后冠脉造影做出评价,依据病变特点选择合适支架,并行支架植入术。B组直接PCI应用球囊扩张后植入支架。
1.5 观察指标
观察两组术中血管开通后TIMI3级发生率(冠脉完全再灌注 ......
您现在查看是摘要页,全文长 3088 字符。