【摘要】急性ST段抬高型心肌梗死是以急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)为主要治疗，由于大部分患者伴有多支血管病变，致使预后较差。因此，针对本病患者有三种PCI策略，即梗死相关动脉与≤1个非梗死相关动脉行PCI、梗死相关动脉行急诊PCI、梗死相关动脉行PCI后择期对非梗死相关动脉行PCI。据报道，梗死相关动脉行PCI后择期对非梗死相关动脉行PCI对患者的预后改善情况较其他两者策略优，因此，本文对多支血管病变ST段抬高型急性心肌梗死的PCI治疗策略予以分析。

    【关键词】ST段抬高型心肌梗死；经皮冠脉动脉介入治疗；治疗策略

    【中图分类号】R542.22 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.20..02

    目前，临床以急诊经皮冠状动脉介入术作为治疗ST段抬高型心肌梗死的首选策略，但经冠脉造影检查显示出≥50%患者伴有冠状动脉多支血管病变，极易引发再发心肌梗死、反复心肌缺血等不良事件，直接危害到患者生命安全[1]。相关研究提出，经急诊PCI开通罪犯血管，利于非梗死相关动脉行PCI的效果理想。为此，本文对多支血管病变ST段抬高型急性心肌梗死PCI治疗予以综述，如下。

    1 多支血管病变ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI策略的选择

    据报道，多支血管病变ST段抬高型急性心肌梗死患者的PCI治疗策略包括同时对梗死相关动脉与≥1个非梗死相关动脉行PCI、仅对梗死相关动脉行急诊PCI、对梗死相关动脉行PCI后择期对非梗死相关动脉行PCI[2] ......