普罗帕酮和胺碘酮治疗急性ST段抬高型心肌梗死并发心房颤动的临床分析(2)
纳入与排除标准:符合《2015 急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》制定的关于急性ST段抬高型心肌梗死[1]、《内科疾病诊断标准》制定的关于心房颤动诊断标准[3]。
排除标准:①合并传导阻滞、病态窦房结综合征、甲亢性心脏病等其他心脏疾病;②恶性肿瘤;③血流动力学不稳定者(收缩压<90 mmHg);④心率每分钟不小于70次;⑤既往有房颤病史。
1.2 方法
两组患者均按《2015急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[1]接受临床常规治疗。胺碘酮组加用胺碘酮,首次给药需将胺碘酮(赛诺菲(杭州)制药有限公司)150 mg加入5%葡萄糖注射液20 ml中给予静脉注射,于10分钟内给药完成,之后以每分钟0.5~1.0 mg剂量给予胺碘酮维持滴注,若患者心房颤动病情控制不理想,则可于间隔30min后追加胺碘酮75~150 mg,治疗总量不超过450 mg,待其病情好转后减少胺碘酮维持剂量、待其心房颤动转复窦性心律后停止胺碘酮给药,转为每日给予600 mg胺碘酮口服,直至病情稳定1~2周后改为每日200 mg维持治疗。普罗帕酮组于常规治疗基础上加用普罗帕酮,首次给药需将70 mg (由广州白云山明兴制药有限公司)加入20 ml生理盐水中静脉注射 ......
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