当TSH>10 uIU/mL，SCH组血脂水平明显高于甲状腺功能正常组。经甲状腺激素替代治疗后，脂蛋白(a)水平明显减低，Tc水平降低0.21 mmol/L，LDL-C水平降低

    0.21 mmol/L。有学者通过冠状动脉造影术了解病变与TSH水平的关系，发现冠状动脉内粥样斑块数量与TSH水平呈正相关[14]。

    甲状腺激素能增强骨骼肌中脂蛋白酯酶的活性，加快血清TG清除的速度，可促进Tc生成胆汁酸和加强组织对儿茶酚胺与胰高血糖素的敏感性从而促进脂质的分解，SCH时上述功能减弱，最终结果使血脂浓度上升[15]，血液中大量脂质物质游离和沉积，并通过氧化作用形成脂质过氧化自由基，游离在血浆或粘附在血管壁上，损害血管内皮细胞导致血管壁硬化，增加冠心病的发生率。

    5 SCH与血管的关系

    血管内皮细胞(VEC)在血流刺激、损伤应激、炎症改变、血管压力作用下可以合成和分泌数十种血管活性物质。包括一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)等内皮依赖性舒张因子；血管内皮素(ET-1)、纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)等内皮依赖的收缩因子 ......