【摘要】抑郁症是一种与情绪有关的精神障碍性疾病，与急性冠脉综合征关系十分密切，越来越多的研究表明，抑郁症是影响急性冠脉综合征患者生存预后的一个独立危险因素。抑郁障碍对心血管事件的发生、发展及预后存在负性影响，其通过影响生活方式、血小板活性、内皮功能等， 引起炎性反应、自主神经功能障碍，加重心功能不全等方面引起急性心肌缺血患者病残、病死率增加。对于合并抑郁障碍的急性冠脉综合征患者进行临床干预非常重要， 心理治疗、药物治疗可能可以改善此类患者预后。

    【关键词】急性冠脉综合征；抑郁症；机制；诊疗

    【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.26..03

    心血管疾病是世界上的头号死因，研究表明，抑郁症在患有急性冠脉综合征(ACS)或其他主要心血管事件的患者中是常见的[1]。心血管疾病可以引起或加重抑郁，同时抑郁可以影响心血管疾病的发生、发展及预后[2]。现就近年来抑郁症和急性冠脉综合征发病两者之间的相互关系、发病机制及治疗进展进行综述。

    1 急性冠脉综合征及抑郁的定义及诊断

    急性冠脉综合征(ACS)是心血管疾病的严重表现，占所有冠心病患者的50%，造成许多患者生活质量的减低及寿命的缩短[3] ......