【关键词】急性胰腺炎；心脏损伤

    【中图分类号】R657 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.29..02

    急性胰腺炎(Acute pancreatitis AP)是指多种病因引起的胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征的疾病，最常见的病因是胆石症、酒精和高脂血症，病重者可发生全身炎症反应综和征和器官功能障碍[1，2]。在世界范围内，尽管医疗、影像、介入技术的发展，AP的发病率不断增加，死亡率也继续明显升高[3]。美国AP发病率已上升到约40/10万人，英国男性AP的发病率由6.9/10万人增加到75/10万人，女性由11.2/10万人增加到48/10万人[2]。随着我国人民生活水平的提高，AP的发病率也呈上升趋势。临床上按病情轻重分为轻度AP、中度AP和重度AP，多数轻中度患者的病程呈自限性，重度AP占20%～30%，临床经过凶险，病死率达36%～50%。AP的总体病死率为5%～10%[4，5]。AP并发心脏损伤是其重要因素之一。动物实验研究表明：AP不论轻重，均伴有心脏损伤，其损伤程度与AP的临床类型呈正相关，轻度AP时心脏损伤轻，重度AP时心脏损伤重[6]。现对此研究热点进行综述。

    1 急性胰腺炎并发心脏损伤的发病机制

    急性胰腺炎并发心脏血管反应称为胰心综合征，主要表现为心肌酶改变、心功能改变、心律失常、心源性休克、中毒性心肌炎、心肌梗死等，个别可发生心脏骤停。发生心力衰竭和心律失常最为常见[7] ......