肌红蛋白尿1例
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.30..02肌红蛋白尿症是指肌肉组织由于某种原因发生急性破坏,而致肌红蛋白自尿中排出,表现为发作性肌肉无力、肿胀与疼痛,尿呈棕红色。少数为遗传性,多数为散发病例。其中一部分有明确原因,例如肌肉的压榨伤和高压电击伤,肢体动脉栓塞或较长时间受压引起的缺血性损害,低血钾、糖尿病酮症酸中毒、高血糖非酮症高渗昏迷、巴比妥类药物或一氧化碳中毒、烧伤、冻伤等,均可有广泛的肌肉急性破坏。在成年人常见于异常剧烈的体力活动和运动之后,可使肌肉发生坏死而出现肌红蛋白尿症。现报告因运动过度引起的肌红蛋白1例如下。
1 病例报告
患者男,19岁,部队战士。因剧烈运动(跑步5000米、俯卧撑100个)后腹部、腰背部及双下肢肌肉疼痛、小便呈红棕色半天入院。入院前患者因参加部队军事体能训练考核,跑步5000米,后行俯卧撑100个,约1小时后患者出现腹部、腰背部及双下肢肌肉疼痛,呈胀痛,疼痛部位不能触摸,活动时疼痛加重,经休息和热敷后疼痛不缓解,无发热、鼻阻、流涕、咽痛、咳嗽,无尿频、尿急、尿痛,无胸痛、胸闷及关节疼痛,门诊化验尿常规示:潜血+++、镜下红细胞0-1/HP、尿蛋白++,以“蛋白尿待查,肾小球肾炎”收入院进一步诊治,发病以来,大便正常,饮食好。既往身体健康,无食物及药物过敏史。查体:体温36.80C、血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa) ......
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