【摘要】三叉神经痛是面部疼痛常见原因，严重影响患者生活，甚至使患者产生抑郁、焦虑等情绪障碍。一般单一中医或西医治疗难以取得良好效果，文章总结最新西医、中医治疗进展，根据病情需要，选择适当的治疗方法。

    【关键词】三叉神经痛；治疗；辨证

    【中图分类号】R745.11 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02

    1 三叉神经痛的认识

    三叉神经痛指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。按病因分为原发性、继发性两种，按疼痛特点分为典型典型和非典型。当前原发性三叉神经痛发病原理尚不明确，主要有微血管压迫学说、癫痫学说、骨性压迫学说、神经变性学说、病灶感染等。继发性三叉神经痛又称症状性三叉神经痛，常为某一疾病的临床你症状之一，由小脑脑桥角及其临近部位的肿瘤、炎症、外伤以及三叉神经分支部位的病变所引起。中国中医学中把三叉神经痛称为“面痹”、“偏头风”、“齿痛”等范畴。多数医家认为，本病病机不外乎风、火、淤、虚，多属本虚标实，素体本虚或久病成虚，肝阴血不足，肝阳化风，因虚致淤，久淤化火，复感外邪，内风引动故风火淤搏结，不通则痛。

    2 三叉神经痛的治疗

    2.1 药物治疗

    原发性三叉神经痛的一线治疗药物包括卡马西平(200～1200 mg/d)和奥卡西平(600～1800 mg/d)。美国和欧洲神经病学学会及联合会均认为，卡马西平能缓解疼痛但不能治愈，需长期用药维持疗效。停药后容易发生反跳现象。该药物副作用较大，文献报道主要有粒细胞下降、剥脱性皮炎、药物性肝炎、嗜睡、头晕、共济失调等 ......