【摘要】心主血脉是中医“藏象”学说中的重要理论之一，它高度概括了心脏的主要生理功能。本文通过对古代医籍进行追溯，结合现代医学的发展近况，讨论古人对“心主血脉”理论的认识是否符合现代研究，又进一步阐释心主血脉功能失调的机制和其对临床的指导意义，对深化中医藏象学说的研究大有裨益。

    【关键词】心主血脉；意义；治法

    【中图分类号】R22 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..02

    心在五臟中占主导地位，被称为“君主之官”、“五脏六腑之大主”，主宰脏腑功能活动。“心主血脉”是它主要生理功能之一。

    1 对“心主血脉”理论的认识

    《黄帝内经》第一次明确提出“心主血脉”是在《素问·痿论》篇：“肺主身之皮毛，心主身之血脉，肝主身之筋膜，脾主身之肌肉，肾主身之骨髓。”这是一种基于五行学说将五脏归类的整体观察法[1]，《内经》中还有诸多此类描述，如《灵枢·五色》云：“肝合筋，心合脉，肺合皮，脾合肉，肾合骨。”等。这是基于古代时科学技术和生产力发展水平低下，解剖学发展并不完善的情况下，人们认识人体的一种方法。那采用这样的方法得出的结论是否符合现代医学对心、血、脉的认识呢？

    《灵枢·决气》曰：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”《血证论》也说：“火者，心之所主，化生为血液以濡养周身。由此可知，中医认为血来源于脾胃运化的水谷精微，然后由心化赤而成。现代医学认为血液的生成的主要器官应该是骨髓 ......