美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床效果
【摘要】目的 对美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定性心绞痛的效果进行分析和讨论。方法 选取我院2016年6月～2017年7月接受患者63例为研究对象，采用抽签方法将其分为三组，即对照组20例采用常规方法治疗，美托洛尔组21例采用美托洛尔治疗，研究组22例采用采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，对三组患者的治疗效果以及心绞痛持续发作时间和发作频率进行比较。结果 经过治疗之后，三组患者的病情均得到显著改善，在治疗总有效率方面，三组之间存在显著差异，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将美托洛尔缓释片联合麝香保心丸应用于冠心病不稳定性心绞痛患者的治疗之中，不仅能够改善患者病情，提升治疗效果，值得大力度推广和应用。
【關键词】美托洛尔缓释片；麝香保心丸；冠心病；不稳定性心绞痛
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..02
冠心病心绞痛指的是在发生冠状动脉粥样硬化同时，冠状动脉流血量显著减少且不满足心肌代谢的正常需求，使得心悸出现短暂且急剧缺氧、缺血的一种疾病[1]。不稳定性心绞痛处于冠心病急性心肌梗死和稳定性心绞痛之间，并且具备较高的发病率，对患者的生命安全造成了严重威胁[2]。冠心病不稳定性心绞痛需要将改善患者心肌功能缺氧状况作为治疗的关键，美托洛尔缓释片和麝香保心丸具有缓解心肌功能缺氧状况，改善心肌痛疾病的作用效果。本次研究主要针对美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定性心绞痛的效果进行分析，以下是详细报告。
1 资料与方法
1.1 研究资料
随机选取我院2016年6月～2017年7月接受的冠心病不稳定性心绞痛患者63例为研究对象，采用抽签方法将其分为三组，即对照组，美托洛尔组，研究组，对照组20例采用常规方法治疗，美托洛尔组21例采用美托洛尔治疗，研究组22例采用采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，在对照组中，有10例男性患者，10例女性患者，平均年龄为(63.14±2.47)岁，在研究组中，有13例男性患者，9例女性患者，平均年龄为(64.01±3.05)岁，在美托洛尔组中，有9例男性患者，11例女性患者，平均年龄为(63.47±3.15)岁，通过比较三组患者的临床资料可知，两组之间无显著差异，统计学无意义(P>0.05)。入组标准：符合冠心病不稳定性心绞痛的诊断标准；年龄在18岁以上；以上所选患者均签署了知情同意书；排除标准：重大精神疾病患者。
1.2 方法
对照组采用常规方法进行治疗，首先告知患者卧床休息，如果患者出现胸痛现象，则给予患者硝酸甘油。与此同时，采用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、单硝酸异山梨酯治疗，阿司匹林肠溶片，每天一次，每次100 mg；辛伐他汀片，每天一次，每次20 mg；单硝酸异山梨酯，每天2次，每次20 mg。
美托洛尔组采用美托洛尔缓释片治疗，美托洛尔缓释片(批准文号：J20150044；生产厂家：AstraZeneca AB(瑞典)(阿斯利康制药有限公司分装))每次服用剂量为12.5～25 mg，2次/天，服用方式：口服。
研究组采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，美托洛尔缓释片每次服用剂量为12.5～25 mg，2次/天，服用方式：口服；麝香保心丸每次服用剂量为2丸，3次/天，服用方式：口服。
1.3 观察指标
对三组患者治疗效果以及心绞痛持续发作时间和发作频率进行分析和比较，并将详细数据进行记录。疗效判定：①显效：经过治疗之后，患者的心绞痛状况完全消失或者显著消失；②有效：患者的心绞痛持续发作时间和发作次数显著减少；③无效：患者的心绞痛状况未发生改变。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比两组患者的治疗效果
经过治疗之后，三组之间存在显著差异，差异具有统计学意义(P<0.05)。结果如下表1：
2.2 对比两组患者心绞痛持续发作时间以及发作频率
对照组持续发作时间和发作频率分别为(5.12±0.47) min、(5.69±0.67)次；美托洛尔组持续发作时间和发作频率分别为(4.15±0.25)min、(3.52±0.41)次；研究组持续发作时间和发作频率分别为(2.26±0.36)min、(2.47±0.14)次；通过比较三组患者心绞痛持续发作时间、发作频率可知，三组之间存在差异，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
不稳定性心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化出现异常，使得心肌供养和供血不足，进而引发此类疾病。伴随着我国冠心病的发病率显著提升，在临床中，冠心病不稳定性心绞痛的发病率也在逐渐上升[3]。如果患者出现心绞痛症状，并且未及时治疗，将会对患者的生命安全造成严重威胁。通常情况下，在临床中采用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀和硝酸甘油等药物进行治疗[4]，但是该类药物存在一定弊端，其不仅会增强反射性心率，同时也会出现其它疾病，例如低血压、颜面潮红等。本次研究采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸进行治疗，并取得显著效果，此类药物能够有效改善患者的心肌功能，增加心肌细胞供氧量，与此同时帮助血管新生，促进血液循环，缓解患者心肌缺血和缺氧状况，减少心绞痛发作次数，改善患者病情。通过本次研究结果可知，经过治疗之后，三组患者的病情均得到显著改善，在治疗总有效率方面，三组之间存在显著差异，差异有统计学意义(P<0.05)；在心绞痛持续发作时间和发作频率方面，三组之间存在显著差异，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀和硝酸甘油以及单纯的美托洛尔治疗均未取得显著治疗效果，而美托洛尔缓释片联合麝香保心丸具有显著疗效，不仅提升了患者治疗效果，同时也改善了患者病情。
将美托洛尔缓释片联合麝香保心丸应用于冠心病不稳定性心绞痛患者的治疗之中，不仅能够改善患者病情，提升治疗效果，同时也能够减少心绞痛发作次数和持续时间，值得大力度推广和应用。
参考文献
[1]陈洪春.美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果观察[J].医药前沿，2017，7(4)：202-203.
[2]刘丽伟.美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效分析[J].大家健康旬刊，2016，10(11)：143.
[3]罗爱霞.美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗不稳定心绞痛的疗效评价[J].世界临床医学，2016，10(1)：92.
本文编辑：刘帅帅, 百拇医药(魏苗苗)
【關键词】美托洛尔缓释片；麝香保心丸；冠心病；不稳定性心绞痛
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..02
冠心病心绞痛指的是在发生冠状动脉粥样硬化同时，冠状动脉流血量显著减少且不满足心肌代谢的正常需求，使得心悸出现短暂且急剧缺氧、缺血的一种疾病[1]。不稳定性心绞痛处于冠心病急性心肌梗死和稳定性心绞痛之间，并且具备较高的发病率，对患者的生命安全造成了严重威胁[2]。冠心病不稳定性心绞痛需要将改善患者心肌功能缺氧状况作为治疗的关键，美托洛尔缓释片和麝香保心丸具有缓解心肌功能缺氧状况，改善心肌痛疾病的作用效果。本次研究主要针对美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定性心绞痛的效果进行分析，以下是详细报告。
1 资料与方法
1.1 研究资料
随机选取我院2016年6月～2017年7月接受的冠心病不稳定性心绞痛患者63例为研究对象，采用抽签方法将其分为三组，即对照组，美托洛尔组，研究组，对照组20例采用常规方法治疗，美托洛尔组21例采用美托洛尔治疗，研究组22例采用采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，在对照组中，有10例男性患者，10例女性患者，平均年龄为(63.14±2.47)岁，在研究组中，有13例男性患者，9例女性患者，平均年龄为(64.01±3.05)岁，在美托洛尔组中，有9例男性患者，11例女性患者，平均年龄为(63.47±3.15)岁，通过比较三组患者的临床资料可知，两组之间无显著差异，统计学无意义(P>0.05)。入组标准：符合冠心病不稳定性心绞痛的诊断标准；年龄在18岁以上；以上所选患者均签署了知情同意书；排除标准：重大精神疾病患者。
1.2 方法
对照组采用常规方法进行治疗，首先告知患者卧床休息，如果患者出现胸痛现象，则给予患者硝酸甘油。与此同时，采用阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、单硝酸异山梨酯治疗，阿司匹林肠溶片，每天一次，每次100 mg；辛伐他汀片，每天一次，每次20 mg；单硝酸异山梨酯，每天2次，每次20 mg。
美托洛尔组采用美托洛尔缓释片治疗，美托洛尔缓释片(批准文号：J20150044；生产厂家：AstraZeneca AB(瑞典)(阿斯利康制药有限公司分装))每次服用剂量为12.5～25 mg，2次/天，服用方式：口服。
研究组采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗，美托洛尔缓释片每次服用剂量为12.5～25 mg，2次/天，服用方式：口服；麝香保心丸每次服用剂量为2丸，3次/天，服用方式：口服。
1.3 观察指标
对三组患者治疗效果以及心绞痛持续发作时间和发作频率进行分析和比较，并将详细数据进行记录。疗效判定：①显效：经过治疗之后，患者的心绞痛状况完全消失或者显著消失；②有效：患者的心绞痛持续发作时间和发作次数显著减少；③无效：患者的心绞痛状况未发生改变。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比两组患者的治疗效果
经过治疗之后，三组之间存在显著差异，差异具有统计学意义(P<0.05)。结果如下表1：
2.2 对比两组患者心绞痛持续发作时间以及发作频率
对照组持续发作时间和发作频率分别为(5.12±0.47) min、(5.69±0.67)次；美托洛尔组持续发作时间和发作频率分别为(4.15±0.25)min、(3.52±0.41)次；研究组持续发作时间和发作频率分别为(2.26±0.36)min、(2.47±0.14)次；通过比较三组患者心绞痛持续发作时间、发作频率可知，三组之间存在差异，差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
不稳定性心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化出现异常，使得心肌供养和供血不足，进而引发此类疾病。伴随着我国冠心病的发病率显著提升，在临床中，冠心病不稳定性心绞痛的发病率也在逐渐上升[3]。如果患者出现心绞痛症状，并且未及时治疗，将会对患者的生命安全造成严重威胁。通常情况下，在临床中采用阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀和硝酸甘油等药物进行治疗[4]，但是该类药物存在一定弊端，其不仅会增强反射性心率，同时也会出现其它疾病，例如低血压、颜面潮红等。本次研究采用美托洛尔缓释片联合麝香保心丸进行治疗，并取得显著效果，此类药物能够有效改善患者的心肌功能，增加心肌细胞供氧量，与此同时帮助血管新生，促进血液循环，缓解患者心肌缺血和缺氧状况，减少心绞痛发作次数，改善患者病情。通过本次研究结果可知，经过治疗之后，三组患者的病情均得到显著改善，在治疗总有效率方面，三组之间存在显著差异，差异有统计学意义(P<0.05)；在心绞痛持续发作时间和发作频率方面，三组之间存在显著差异，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，阿司匹林、单硝酸异山梨酯、辛伐他汀和硝酸甘油以及单纯的美托洛尔治疗均未取得显著治疗效果，而美托洛尔缓释片联合麝香保心丸具有显著疗效，不仅提升了患者治疗效果，同时也改善了患者病情。
将美托洛尔缓释片联合麝香保心丸应用于冠心病不稳定性心绞痛患者的治疗之中，不仅能够改善患者病情，提升治疗效果，同时也能够减少心绞痛发作次数和持续时间，值得大力度推广和应用。
参考文献
[1]陈洪春.美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛临床效果观察[J].医药前沿，2017，7(4)：202-203.
[2]刘丽伟.美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效分析[J].大家健康旬刊，2016，10(11)：143.
[3]罗爱霞.美托洛尔缓释片联合麝香保心丸治疗不稳定心绞痛的疗效评价[J].世界临床医学，2016，10(1)：92.
本文编辑：刘帅帅, 百拇医药(魏苗苗)