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编号:13214040
原发性甲状腺功能减退症发生心包积液的危险因素探讨
http://www.100md.com 2017年11月15日 中西医结合心血管病电子杂志 2017年第32期
     【摘要】目的 探讨原发性甲状腺功能减退症患者产生心包积液的影响因素。方法 选择2015年8月~2017年8月期间我院收治的原发性甲状腺功能减退症患者70例为研究对象,依据是否存在心包积液分为对照组和观察组,对照组未产生心包积液患者46例,观察组为产生心包积液患者24例,对两组患者实施超声心动图检测,分析两组患者血脂水平等危险因素情况。结果 单因素为TSH、TT4、TT3、TC、LDL-C、CK-MB、CK,多因素为TT4、LDL-C。结论 通过对原发性甲状腺功能减退症患者产生心包积液的影响因素进行探讨,然后制定相应的治疗措施,能够有效的提升患者的治疗效果。

    【关键词】原发性甲状腺功能减退症;心包积液;危险因素

    【中图分类号】R542.1+2 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..01

    原发性甲狀腺功能减退症是一种临床上典型的甲状腺功能病症,简称为原发性加减,该疾病的产生原因比较复杂,主要因素是患者产生甲状腺发育不全或不发育,对患者的生活质量有着一定程度的影响,一旦患病,易出现心包积液这种并发症,还会对患者的多个系统形成一定程度的影响,心包积液的出现,是对心血管系统影响所造成的,是一种对患者心脏产生损害的重要表现,应给予重点关注,针对这种现象,分析患者产生心包积液的危险因素,然后对症治疗,对于患者而言非常的重要[1]。本文为探讨原发性甲状腺功能减退症患者产生心包积液的影响因素。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 基本资料

    选择2015年8月~2017年8月期间我院收治的原发性甲状腺功能减退症患者70例为研究对象,依据是否存在心包积液分为对照组和观察组,对照组未产生心包积液患者46例,观察组为产生心包积液患者24例,其中,对照组患者男12例,女34例,年龄在22~74岁,平均年龄为(58.67±2.24)岁;观察组患者男11例,女13例,年龄在21~74岁,平均年龄为(58.57±2.14)岁。两组患者在基本资料(性别、年龄)方面,统计学无意义(P>0.05),存在可比性。纳入标准:经过临床诊断,确诊为原发性甲状腺功能减退症患者,均属自愿参与,签署知情同意书。排除标准[2]:①严重器官功能不全者;②全身免疫性疾病患者;③不签署知情同意书者;④精神疾病患者。

    1.2 方法

    对两组患者实施超声心电图检测,记录检测结果。

    1.3 观察指标

    观察两组患者单因素情况、多因素情况。因素为:促甲状腺激素(TSH)、血清总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酸磷化酶-同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以百分数(%),例(n)表示,采用x2检验;计量资料以“x±s”表示,采用t检验;以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结 果

    两组患者单因素情况:两组患者的单因素为TSH、TT4、TT3、TC、LDL-C、CK-MB、CK,观察组的TSH、TC、LDL-C、CK-MB、CK高于对照组,TT4、TT3低于对照组,统计学有意义(P<0.05)。

    3 讨 论

    甲状腺是人体重要的组成器官,对于人体的生理重要性极高,对人体的其他器官有着一定程度的影响,主要作用为促进人体蛋白质的分解、产热,是影响人体心血管系统的重要靶器官,一旦患病,对患者的生活质量有着一定程度的负面影响,应给予重视[3]。

    原发性甲状腺功能减退症作为一种典型的甲状腺病症,对患者的心脏器官有着严重的负面影响,易导致患者的心脏受损,进而形成心包积液,危及患者的生命安全[4],因此,针对患者产生心包积液的危险因素进行分析,非常的重要,该疾病的出现,人体中甲状腺素的缺乏,会导致患者心肌组织细胞中的钾离子、钠离子等酶的活性受到一定程度的抑制,细胞内的毛细血管通透性提升,淋巴回流会减慢,透明质酸和黏多糖进行堆积,患者的血液循环对心房中的利钠肽会减少,进而造成患者组织产生多浆膜腔积液和粘液性水肿,因此,危险因素的探讨非常的重要[5]。通过对本文中危险因素的探讨,发现,单因素为TSH、TT4、TT3、TC、LDL-C、CK-MB、CK,多因素为TT4、LDL-C。

    综上所述,通过对原发性甲状腺功能减退症患者产生心包积液的影响因素进行探讨,然后制定相应的治疗措施,能够有效的提升患者的治疗效果。

    参考文献

    [1]张志宇.原发性甲状腺功能减退症发生心包积液的危险因素探讨[J].中国现代药物应用,2016,10(7):32-33.

    [2]赵晓宏,黄 雪,周庆元,等.原发性甲状腺功能减退性心包积液的影响因素分析[J].中国医师杂志,2017,19(6):933-935.

    [3]施占立,高明俐.甲状腺机能减退症并心包积液13例临床分析[J].中国地方病防治杂志,2015,21(6):545-546.

    [4]连小兰,郉小平,陈 适,等.原发性甲状腺功能减退症患者的血清肌酐水平和影响因素[J].协和医学杂志,2015,6(6):410-414.

    [5]何卫东.二仙参附汤治疗原发性甲状腺功能减退症的临床疗效观察[J].内蒙古中医药,2016,35(9):10-10.

    本文编辑:李 豆, 百拇医药(江志良)