【摘要】目的 了解患者在心脏康复中心进行心脏康复的参与情况，对未能坚持心脏康复的患者进行原因分析和对策思考。方法 采用回顾性分析法对2015年8月～2017年5月在贵州省心脏康复中心的患者进行参与依从性调查。结果 心脏康复患者总体达标率呈上涨趋势，失联患者人数呈下降趋势。导致患者未能坚持心脏康复的主要原因是距医院距离远和没有时间训练。结论 随着心脏康复中心管理制度的不断完善，患者参与心脏康复的依从性呈现逐年提升的趋势，但患者依从性及远期康复情况仍需加强管理。在今后的患者管理中可采用个案管理方式实现对患者全程、系统、个性化的管理。

    【关键词】心脏康复；依从性；个案管理

    【中图分类号】R493 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.33..02

    国际心脏康复从初步认知、怀疑否定到现在的全面接受已历时200余年。国内外大量实验研究均已证实了心脏康复对心血管患者的裨益。它能够降低心肌梗死后患者全因病死率8%～37%和心血管病死率7%～38%；能够延缓动脉粥样硬化发展进程，降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和住院率[1]。但从实施效果来看，心脏康复的依从性和参与度都很低，尤其是在国内，由于医院医资力量不平衡及医疗资源有限，据不完全统计，截止目前真正开展心脏康复的医院包括贵州省心脏康复中心在内仅有六家。而心脏康复依从性的好坏直接影响着心脏康复的效果，所以如何提高患者心脏康复的依从性成为我们亟需解决的世界难题。本文以贵州省心脏康复中心患者参与依从性调查结果为例 ......