糖尿病足康复治疗中舒适护理的应用效果
【摘要】目的 探讨舒适护理在糖尿病足康复治疗中的应用体会。方法 选取我院收治的糖尿病足患者80例，随机分成对照组、实验组各40例。对照组采用常规护理模式，实验组实施舒适护理，对两组患者进行护理满意度评价。结果 实验组患者护理满意度达到95%以上，对照组患者护理满意度为56%，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对糖尿病足患者康复治疗中应用舒适护理模式具有提升患者生活质量，提高患者满意度的应用价值，值得推广。
【关键词】糖尿病足；康复治疗；舒适护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.3..02
糖尿病足的病因源自血糖过高，在治疗中既要关注血糖，还要加强对患者病足的全面护理，尤其是在治疗中进行功能恢复训练，来提升治疗效果。舒适护理是我院结合糖尿病足护理工作实践，从减轻病足危害、降低患者心理压力，提升护理满意度等方面来提高患者生活质量。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2016年9月～2017年5月收治于我院的糖尿病足患者80例，随机分成对照组、实验组各40例。对照组患者中男性23例，女性17例，年龄49～71岁，病程2～12年，餐后2h血糖12.5～25.5 mmol/L，糖化血红蛋白8.1%～13.5%。实验组患者中男性21例，女性19例，年龄45～75岁，病程2～18年，空腹血糖9.2～18.2 mmol/L，餐后2 h血糖11.3～26.8 mmol/L。以上糖尿病足评定参照Wagner分级标准。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理，其内容主要有：一是从入院治疗开始全程记录血糖变化，并根据患者血糖情况，调整口服药物用量；二是做好空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖的测定，并观察病足，实施相应的处理。如果出现创面，则对其进行清创处理，如果发生溃疡则清除脓液；所有操作均在无菌条件下操作，避免病足感染，并进行药物包扎。三是对患者进行抗生素施治，改善患者血管血压，促进微循环。如适当使用抗生素、抗凝药物，并对服药剂量、时间、方法进行详细说明。实验组实施舒适护理模式，其主要内容有：一是优化舒适的病房环境。确保病房通风、光线良好、温度适宜、干净卫生，让患者从舒适环境中放松心情，降低焦虑，减少对疾病的烦闷。从糖尿病足患者的日常生活来看，因脚不便走动，病房内要配置卫生间；在白天光线强时，可以通过窗帘来遮光，夜间查房时，护理人员要轻声进入，在进行病足处置时，以床头灯为宜，避免扰动其他患者休息。二是心理舒适护理。主要是针对糖尿病足患者因行动受限而出现的心理焦虑，特别是对于病足严重者，可能面临截肢问题，心理不适突出。护理中要与患者多沟通，针对患者的焦虑给予良好的情感纾解，减少心理压力，增强面对疾病的信心。另外，可以引入音乐护理，让患者从音乐中放松，保持良好心态。三是疼痛的舒适护理。对于疼痛是糖尿病足患者最为关注的，很多患者因病足的疼痛而无法休息，甚至引发血压、血糖波动，严重者导致心脑血管疾病的复发。针对病足带来的疼痛，在护理中适当给予止痛药物治疗，来确保良好睡眠。四是社会支持。对于糖尿病足患者而言，长期受疾病困扰，其生活多处于半自理状态，对家人的依赖，造成对自我存在感的缺失。在护理中要给予患者良好的精神慰藉，特别是鼓励患者与家属多沟通，尊重患者的个人情感，并给予应有的积极观照。五是药物方面的舒适护理。药物施治主要是针对病足溃疡等创设面进行护理，如利用生肌玉红膏来促进创面愈合，缩小病程，减少患者疼痛，提升患者生活质量。
1.3 指标观察
针对两组患者在护理中对其满意度进行对比和统计分析，满意度调查采用问卷方式，总分为100分，90分以上为非常满意；80～90分为满意；60～79分为一般；60分以下为不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用x2检验，计数资料以百分数(%)，例(n)表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
针对实验组患者的舒适护理结果，非常满意22例，满意14例，比较满意4例，不满意0例，护理满意度达到100%。对照组患者中非常满意10例，满意8例，比较满意16例，不满意6例，护理满意度为85%。两组对比舒适护理组明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
从发病机制上来看，糖尿病足多与血管、神經病变有关，且具有较高的传染性，也是糖尿病主要的并发症之一。糖尿病足在康复治疗中，对护理工作提出更高要求，而舒适护理既要关注病足的溃疡、创面愈合，还要从控制患者血糖，改善病足微循环及抗感染治疗上，来降低患者的心理负担，提升患者精神愉悦。舒适护理是对现代医护理念的创新，最先应用在手术护理服务中，因其独特的护理疗效而在糖尿病足护理实践中得到较好应用。舒适护理不仅体现了传统常规护理内容，还要从护理服务质量上，关注患者的身心需求，提升患者的安全感、满足感、尊重感，以及融入社会舒适理念，让患者在整个康复阶段，处于最佳的生理、心理、精神状态，促进早日康复。本研究在舒适护理应用中，对糖尿病足患者的临床护理具有较高推广价值。
参考文献
[1]元传霞.糖尿病并发糖尿病足病人的社区护理干预[J].中医临床研究，2016，8(05)：113-114.
[2]孙玉秀.40例糖尿病足截肢手术患者的临床护理[J].糖尿病新世界，2016，19(21)：174-175.
本文编辑：李 豆, http://www.100md.com(王亚敏 付婷婷)
【关键词】糖尿病足；康复治疗；舒适护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.3..02
糖尿病足的病因源自血糖过高，在治疗中既要关注血糖，还要加强对患者病足的全面护理，尤其是在治疗中进行功能恢复训练，来提升治疗效果。舒适护理是我院结合糖尿病足护理工作实践，从减轻病足危害、降低患者心理压力，提升护理满意度等方面来提高患者生活质量。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以2016年9月～2017年5月收治于我院的糖尿病足患者80例，随机分成对照组、实验组各40例。对照组患者中男性23例，女性17例，年龄49～71岁，病程2～12年，餐后2h血糖12.5～25.5 mmol/L，糖化血红蛋白8.1%～13.5%。实验组患者中男性21例，女性19例，年龄45～75岁，病程2～18年，空腹血糖9.2～18.2 mmol/L，餐后2 h血糖11.3～26.8 mmol/L。以上糖尿病足评定参照Wagner分级标准。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理，其内容主要有：一是从入院治疗开始全程记录血糖变化，并根据患者血糖情况，调整口服药物用量；二是做好空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖的测定，并观察病足，实施相应的处理。如果出现创面，则对其进行清创处理，如果发生溃疡则清除脓液；所有操作均在无菌条件下操作，避免病足感染，并进行药物包扎。三是对患者进行抗生素施治，改善患者血管血压，促进微循环。如适当使用抗生素、抗凝药物，并对服药剂量、时间、方法进行详细说明。实验组实施舒适护理模式，其主要内容有：一是优化舒适的病房环境。确保病房通风、光线良好、温度适宜、干净卫生，让患者从舒适环境中放松心情，降低焦虑，减少对疾病的烦闷。从糖尿病足患者的日常生活来看，因脚不便走动，病房内要配置卫生间；在白天光线强时，可以通过窗帘来遮光，夜间查房时，护理人员要轻声进入，在进行病足处置时，以床头灯为宜，避免扰动其他患者休息。二是心理舒适护理。主要是针对糖尿病足患者因行动受限而出现的心理焦虑，特别是对于病足严重者，可能面临截肢问题，心理不适突出。护理中要与患者多沟通，针对患者的焦虑给予良好的情感纾解，减少心理压力，增强面对疾病的信心。另外，可以引入音乐护理，让患者从音乐中放松，保持良好心态。三是疼痛的舒适护理。对于疼痛是糖尿病足患者最为关注的，很多患者因病足的疼痛而无法休息，甚至引发血压、血糖波动，严重者导致心脑血管疾病的复发。针对病足带来的疼痛，在护理中适当给予止痛药物治疗，来确保良好睡眠。四是社会支持。对于糖尿病足患者而言，长期受疾病困扰，其生活多处于半自理状态，对家人的依赖，造成对自我存在感的缺失。在护理中要给予患者良好的精神慰藉，特别是鼓励患者与家属多沟通，尊重患者的个人情感，并给予应有的积极观照。五是药物方面的舒适护理。药物施治主要是针对病足溃疡等创设面进行护理，如利用生肌玉红膏来促进创面愈合，缩小病程，减少患者疼痛，提升患者生活质量。
1.3 指标观察
针对两组患者在护理中对其满意度进行对比和统计分析，满意度调查采用问卷方式，总分为100分，90分以上为非常满意；80～90分为满意；60～79分为一般；60分以下为不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用x2检验，计数资料以百分数(%)，例(n)表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
针对实验组患者的舒适护理结果，非常满意22例，满意14例，比较满意4例，不满意0例，护理满意度达到100%。对照组患者中非常满意10例，满意8例，比较满意16例，不满意6例，护理满意度为85%。两组对比舒适护理组明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨 论
从发病机制上来看，糖尿病足多与血管、神經病变有关，且具有较高的传染性，也是糖尿病主要的并发症之一。糖尿病足在康复治疗中，对护理工作提出更高要求，而舒适护理既要关注病足的溃疡、创面愈合，还要从控制患者血糖，改善病足微循环及抗感染治疗上，来降低患者的心理负担，提升患者精神愉悦。舒适护理是对现代医护理念的创新，最先应用在手术护理服务中，因其独特的护理疗效而在糖尿病足护理实践中得到较好应用。舒适护理不仅体现了传统常规护理内容，还要从护理服务质量上，关注患者的身心需求，提升患者的安全感、满足感、尊重感，以及融入社会舒适理念，让患者在整个康复阶段，处于最佳的生理、心理、精神状态，促进早日康复。本研究在舒适护理应用中，对糖尿病足患者的临床护理具有较高推广价值。
参考文献
[1]元传霞.糖尿病并发糖尿病足病人的社区护理干预[J].中医临床研究，2016，8(05)：113-114.
[2]孙玉秀.40例糖尿病足截肢手术患者的临床护理[J].糖尿病新世界，2016，19(21)：174-175.
本文编辑：李 豆, http://www.100md.com(王亚敏 付婷婷)