奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素在胃溃疡患者治疗中的效果
【摘要】目的 探讨奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素在胃溃疡患者治疗中的效果。方法 选取我院2015年1月～2016年12月50例胃溃疡患者，随机分为两组，治疗组应用奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗，对照组应用奥美拉唑与阿莫西林治疗。结果 治疗组患者的疼痛、呕吐等症状消失时间比对照组要早，X线检查与胃镜检查显示治疗组的溃疡消失时间早于对照组、溃疡部位的改善情况高于对照组(P<0.05)；治疗组有效率为96%，对照组为80%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素对于胃溃疡具有非常显著的疗效，且具有不良反应少、有效率高等优点，因而可以作为治疗胃溃疡患者的首选方法。
【关键词】奥美拉唑；阿莫西林；克拉霉素；胃溃疡
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.07..02
胃溃疡是一种比较常见的消化道疾病，其最主要的原因是由于患者体内的幽门螺旋杆菌感染引起的[1]，临床上表现为反复发作的节律性上腹痛、反酸以及呕吐等症状。因此，在治疗胃溃疡的过程中，应当着重对患者体内的幽门螺旋杆菌进行消除。本研究选取2015年1月～2016年12月我院收治的50例胃溃疡患者，并采取奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素进行治疗，疗效非常的明显，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 临床资料
选取2015年1月～2016年12月我院收治的胃溃疡患者50例。其中，男性30例，女性20例，年龄12～65岁，平均(45±13.5)岁；病程1～13个月，平均病程(6.5±2.6)个月；溃疡数目为1～4个，平均溃疡数目(3±1)个。将50例患者随机分为治疗组与对照组，每组25人。两组患者在性别、年龄、病程以及溃疡数目等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
(1)治疗组：所有的患者均服用奥美拉唑20 mg，早晚各1次；阿莫西林1 g，每日2次；克拉霉素0.5 g，每日2次，服用4周为一个疗程。
(2)对照组：所有的患者均服用奥美拉唑20 mg，每日2次；阿莫西林1 g，每日2次，服用4周为一个疗程。
1.3 观察指标
(1)记录溃疡停止扩张的时间以及疼痛减轻与消失的时间；
(2)观察与记录不良反应。
1.4 评定标准
根据胃溃疡治疗效果评价标准[2]将治疗效果分为痊愈、有效以及无效三种。其中：
(1)痊愈：经过药物治疗之后，患者的临床症状消失，X线钡餐检查显示龛影消失，胃镜检查溃疡消失，大便呈潜血阴性。
(2)有效：经过药物治疗之后，患者的临床症状有明显的改善，X线钡餐检查与胃镜检查均显示溃疡部位明显好转。
(3)无效：经过药物治疗之后，患者的临床症状无明显好转甚至变得更加严重，X线检查与胃镜检查显示潰疡部位同样无任何改善甚至加重。
其中，胃溃疡治疗的有效率为痊愈率与有效率之和。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料以例(n)、百分数(%)表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床症状消失对比
治疗组疼痛、呕吐等症状消失时间比对照组要早，X线检查与胃镜检查显示治疗组的溃疡消失时间早于对照组、溃疡部位的改善情况高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 治疗效果对比
通过观察与分析发现：治疗组痊愈15例，有效9例，无效1例，有效率为96%，对照组痊愈9例，有效11例，无效5例，有效率为80%。两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3 不良反应对比
治疗组出现2例头昏、恶心病例，不良反应率为8%；对照组出现2例头昏、恶心病例，不良反应率为8%。两组不良反应率不具有统计学意义(P>0.05)。
3 讨 论
胃溃疡的发病机制非常的复杂，到目前为止医学界还没有完全了解它的发病原因，其临床症状主要表现为腹痛、呕吐等。大量的研究显示，幽门螺旋杆菌感染是引发胃溃疡最主要的原因，且过多的胃酸刺激同样能够引发胃溃疡。近年来，胃溃疡的发病率逐渐上升，严重影响了人们的生活、学习以及工作。目前，医学界认为，胃溃疡的治疗应着重消除患者体内的幽门螺旋杆菌，常见的治疗药物有奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素等。
奥美拉唑为一种质子泵抑制剂，其能够迅速、有效的抑制患者体内胃酸的分泌，且具有时间长、效果佳等优点，同时奥美拉唑还能够有效的抵抗幽门螺旋杆菌。阿莫西林是一种半合成的青霉素类药物，杀菌效果非常明显，能够有效的抵抗幽门螺旋杆菌。克拉霉素为新一代的大环内酯类抗生素[3]，其具有很好的抗菌作用，对于抵抗幽门螺旋杆菌具有非常好的效果。本专题报告将奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三种药物对我院胃溃疡患者进行治疗，其有效抑制和消除了患者体内的幽门螺旋杆菌，从而改善了患者的临床特征，疗效显著。
综上所述，奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素对于胃溃疡患者有显著的疗效，且具有不良反应少、有效率高等优点，因而可以作为治疗胃溃疡患者的首选方法。
参考文献
[1]赵广聚.胃 炎、胃溃疡不合理用药分析[J].中国伤残医学，2013，11(8)：567-567.
[2]张 栋，郭 蓉.幽门螺杆菌感染与胃炎、消化性溃疡的关系[J].中国现代药物应，2016， 10(10)：46-47.
[3]罗华继.奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡的疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，6(6)：60-61.
本文编辑：李 豆, 百拇医药(唐刚)
【关键词】奥美拉唑；阿莫西林；克拉霉素；胃溃疡
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.07..02
胃溃疡是一种比较常见的消化道疾病，其最主要的原因是由于患者体内的幽门螺旋杆菌感染引起的[1]，临床上表现为反复发作的节律性上腹痛、反酸以及呕吐等症状。因此，在治疗胃溃疡的过程中，应当着重对患者体内的幽门螺旋杆菌进行消除。本研究选取2015年1月～2016年12月我院收治的50例胃溃疡患者，并采取奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素进行治疗，疗效非常的明显，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 临床资料
选取2015年1月～2016年12月我院收治的胃溃疡患者50例。其中，男性30例，女性20例，年龄12～65岁，平均(45±13.5)岁；病程1～13个月，平均病程(6.5±2.6)个月；溃疡数目为1～4个，平均溃疡数目(3±1)个。将50例患者随机分为治疗组与对照组，每组25人。两组患者在性别、年龄、病程以及溃疡数目等差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
(1)治疗组：所有的患者均服用奥美拉唑20 mg，早晚各1次；阿莫西林1 g，每日2次；克拉霉素0.5 g，每日2次，服用4周为一个疗程。
(2)对照组：所有的患者均服用奥美拉唑20 mg，每日2次；阿莫西林1 g，每日2次，服用4周为一个疗程。
1.3 观察指标
(1)记录溃疡停止扩张的时间以及疼痛减轻与消失的时间；
(2)观察与记录不良反应。
1.4 评定标准
根据胃溃疡治疗效果评价标准[2]将治疗效果分为痊愈、有效以及无效三种。其中：
(1)痊愈：经过药物治疗之后，患者的临床症状消失，X线钡餐检查显示龛影消失，胃镜检查溃疡消失，大便呈潜血阴性。
(2)有效：经过药物治疗之后，患者的临床症状有明显的改善，X线钡餐检查与胃镜检查均显示溃疡部位明显好转。
(3)无效：经过药物治疗之后，患者的临床症状无明显好转甚至变得更加严重，X线检查与胃镜检查显示潰疡部位同样无任何改善甚至加重。
其中，胃溃疡治疗的有效率为痊愈率与有效率之和。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料以例(n)、百分数(%)表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床症状消失对比
治疗组疼痛、呕吐等症状消失时间比对照组要早，X线检查与胃镜检查显示治疗组的溃疡消失时间早于对照组、溃疡部位的改善情况高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 治疗效果对比
通过观察与分析发现：治疗组痊愈15例，有效9例，无效1例，有效率为96%，对照组痊愈9例，有效11例，无效5例，有效率为80%。两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3 不良反应对比
治疗组出现2例头昏、恶心病例，不良反应率为8%；对照组出现2例头昏、恶心病例，不良反应率为8%。两组不良反应率不具有统计学意义(P>0.05)。
3 讨 论
胃溃疡的发病机制非常的复杂，到目前为止医学界还没有完全了解它的发病原因，其临床症状主要表现为腹痛、呕吐等。大量的研究显示，幽门螺旋杆菌感染是引发胃溃疡最主要的原因，且过多的胃酸刺激同样能够引发胃溃疡。近年来，胃溃疡的发病率逐渐上升，严重影响了人们的生活、学习以及工作。目前，医学界认为，胃溃疡的治疗应着重消除患者体内的幽门螺旋杆菌，常见的治疗药物有奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素等。
奥美拉唑为一种质子泵抑制剂，其能够迅速、有效的抑制患者体内胃酸的分泌，且具有时间长、效果佳等优点，同时奥美拉唑还能够有效的抵抗幽门螺旋杆菌。阿莫西林是一种半合成的青霉素类药物，杀菌效果非常明显，能够有效的抵抗幽门螺旋杆菌。克拉霉素为新一代的大环内酯类抗生素[3]，其具有很好的抗菌作用，对于抵抗幽门螺旋杆菌具有非常好的效果。本专题报告将奥美拉唑、阿莫西林以及克拉霉素三种药物对我院胃溃疡患者进行治疗，其有效抑制和消除了患者体内的幽门螺旋杆菌，从而改善了患者的临床特征，疗效显著。
综上所述，奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素对于胃溃疡患者有显著的疗效，且具有不良反应少、有效率高等优点，因而可以作为治疗胃溃疡患者的首选方法。
参考文献
[1]赵广聚.胃 炎、胃溃疡不合理用药分析[J].中国伤残医学，2013，11(8)：567-567.
[2]张 栋，郭 蓉.幽门螺杆菌感染与胃炎、消化性溃疡的关系[J].中国现代药物应，2016， 10(10)：46-47.
[3]罗华继.奥美拉唑与阿莫西林联合克拉霉素治疗胃溃疡的疗效观察[J].中国现代药物应用，2012，6(6)：60-61.
本文编辑：李 豆, 百拇医药(唐刚)