美托洛尔与曲美他嗪结合治疗冠心病心力衰竭的效果分析
【摘要】目的 观察美托洛尔联合曲美他嗪运用到治疗冠心病心力衰竭患者中的功效。方法 选取2015年11月～2017年11月我院收治的冠心病心力衰竭患者114例作为研究对象，根据不同治疗方式将其分为两组，各57例。组一患者辅以常规的治疗，组二患者施行美托洛尔联合曲美他嗪，对比两组患者治疗前后的治疗疗效、心脏功能。结果 组二患者的治疗疗效、心脏功能都好于组一患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 曲美他嗪联合美托洛尔运用到为冠心病心力衰竭患者施行治疗后，能够促使患者的炎症反应与心脏功能等获得好转，具备较优的治疗成效。
【关键词】运用；曲美他嗪；价值；美托洛尔；冠心病心力衰竭
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02
在临床上，冠心病大多产生在老年人群之中，且患病的概率过大。有调研指出了，冠心病在青年人群之中产生的概率逐步提升，这一病症的产生与生活方法产生的变换间具备关联性[1]。本文关键调研了美托洛尔联合曲美他嗪运用到治疗冠心病心力衰竭患者中的功效，并进行如下报道。
1 资料与方式
1.1 一般资料
选取2015年11月～2017年11月我院收治的冠心病心力衰竭患者114例作为研究对象，根据不同治疗方式将其分为两组，各57例。组一男34例，女23例，年龄62～75岁，平均年龄(68±18.21)岁，辅以常规的治疗；组二男33例，女24例，年龄61～74岁，平均年龄(67±15.89)岁，施行美托洛尔联合曲美他嗪。对比两组一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方式
组一患者辅以常规的治疗：为患者辅以洋地黄与硝酸酯型药品、利尿剂、吸氧、少油少盐型进食、血管紧张素转换酶抑制剂等。组二患者施行美托洛尔联合曲美他嗪：为患者辅以美托洛尔(阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H32025391)联合曲美他嗪(北京万生药业有限责任公司生产，国藥准字H20065167)。美托洛尔的起始总量即：单次12.5 mg，2次/d，凭借患者的病情以调整总量，最大的总量即：50 mg/次；曲美他嗪的起始总量即：20 mg，3次/d。为两组患者都辅以总共3个月的治疗。
1.3 疗效判定标准
记录两组患者在治疗结束后的治疗疗效，治疗疗效的评定规范即：显效：患者的心脏功能好转>2级；有效：患者的心脏功能好转1级；无效：患者的心脏功能不具备好转或是有所加重；总有效率：显效率与有效率相加。
记录两组患者在治疗前后的心脏功能，为患者施行心脏彩超，以收获左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.9统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比两组疗效
组二治疗后治疗疗效好于组一，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 对比两组治疗前后心脏功能
组二治疗以前心脏功能比照组一，差异无统计学意义(P>0.05)；组二治疗后心脏功能好于组一，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨 论
在临床中，冠心病心力衰竭是尤为普遍的病症，大多借助扩充血管、利尿、强心等方法以为患者辅以治疗，然而，治疗的成效都不够理想。美托洛尔即一大β1-受体阻滞剂，这一药品能够借助阻隔儿茶酚胺型激素及β1受体加以汇集，而让激素为患者的心脏辅以的危害有所减小，减弱患者心脏方面的压力[2]。曲美他嗪即一大新兴的长链3-AKT型抑制剂，这一药品具备抵抗加压素、去甲肾上腺素、肾上腺素、血管升压素等功效，以提升患者冠状动脉之中的血流总量，促使患者心脏之中的代谢特性获得提升，让患者心肌产生的缺血与心脏功能不全等问题获得好转；同时，这一药品还可以舒缓患者心脏之中所具备的负担，在加以运用后，起效尤为迅速，连续时间过久，以保持患者的内在环境得以平稳，被大量地运用到了对冠心病患者辅以治疗[3-4]。在两类药品加以联合后，能够减小患者的BNP，比照单独施药来说，能够提升患者的治疗成效，并促使患者的各类临床表现得以好转。
在此次试验研究之中，辅以曲美他嗪联合美托洛尔治疗的组二，在治疗结束后的治疗疗效、心脏功能，好于予以常规治疗的组一，差异有统计学意义(P<0.05)，与代敏等[5]研究结果相近。
总之，曲美他嗪联合美托洛尔运用到为冠心病心力衰竭患者施行治疗后，能够促使患者的炎症反应与心脏功能获得好转，具备较优的治疗成效。
参考文献
[1]顾丽萍，胡 菁，严蜀华.美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响[J].中国老年学杂志，2017，37(1)：89-91.
[2]韦彩雯，李志华，宋 蕾，等.盐酸曲美他嗪片辅助治疗对冠心病伴心力衰竭患者炎症反应、氧化应激、血管内皮功能及心肌功能的影响[J].海南医学院学报，2017，23(21)：2917-2920.
[3]高 峰，罗志丹，程 诚，等.老年冠心病心力衰竭患者血清高敏C反应蛋白、N末端钠尿肽前体与左心室射血分数的相关性研究[J].中国实验诊断学，2016，20(2)：227-229.
[4]田丰永，王锦鹏，徐 涛，等.丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭的疗效及对患者血清Treg、IL-10、TGF-β水平的影响[J].河北医药，2016，38(2)：193-195.
[5]代 敏，徐肇元，闫俊芳，等.老年冠心病伴心力衰竭患者N末端钠尿肽前体和超敏C反应蛋白与左心室射血分数的相关性分析[J].中国临床保健杂志，2016，19(2)：157-160.
本文编辑：刘欣悦, 百拇医药(姚毅)
【关键词】运用；曲美他嗪；价值；美托洛尔；冠心病心力衰竭
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02
在临床上，冠心病大多产生在老年人群之中，且患病的概率过大。有调研指出了，冠心病在青年人群之中产生的概率逐步提升，这一病症的产生与生活方法产生的变换间具备关联性[1]。本文关键调研了美托洛尔联合曲美他嗪运用到治疗冠心病心力衰竭患者中的功效，并进行如下报道。
1 资料与方式
1.1 一般资料
选取2015年11月～2017年11月我院收治的冠心病心力衰竭患者114例作为研究对象，根据不同治疗方式将其分为两组，各57例。组一男34例，女23例，年龄62～75岁，平均年龄(68±18.21)岁，辅以常规的治疗；组二男33例，女24例，年龄61～74岁，平均年龄(67±15.89)岁，施行美托洛尔联合曲美他嗪。对比两组一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方式
组一患者辅以常规的治疗：为患者辅以洋地黄与硝酸酯型药品、利尿剂、吸氧、少油少盐型进食、血管紧张素转换酶抑制剂等。组二患者施行美托洛尔联合曲美他嗪：为患者辅以美托洛尔(阿斯利康制药有限公司生产，国药准字H32025391)联合曲美他嗪(北京万生药业有限责任公司生产，国藥准字H20065167)。美托洛尔的起始总量即：单次12.5 mg，2次/d，凭借患者的病情以调整总量，最大的总量即：50 mg/次；曲美他嗪的起始总量即：20 mg，3次/d。为两组患者都辅以总共3个月的治疗。
1.3 疗效判定标准
记录两组患者在治疗结束后的治疗疗效，治疗疗效的评定规范即：显效：患者的心脏功能好转>2级；有效：患者的心脏功能好转1级；无效：患者的心脏功能不具备好转或是有所加重；总有效率：显效率与有效率相加。
记录两组患者在治疗前后的心脏功能，为患者施行心脏彩超，以收获左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)。
1.4 统计学方法
采用SPSS 19.9统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数(%)表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对比两组疗效
组二治疗后治疗疗效好于组一，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 对比两组治疗前后心脏功能
组二治疗以前心脏功能比照组一，差异无统计学意义(P>0.05)；组二治疗后心脏功能好于组一，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨 论
在临床中，冠心病心力衰竭是尤为普遍的病症，大多借助扩充血管、利尿、强心等方法以为患者辅以治疗，然而，治疗的成效都不够理想。美托洛尔即一大β1-受体阻滞剂，这一药品能够借助阻隔儿茶酚胺型激素及β1受体加以汇集，而让激素为患者的心脏辅以的危害有所减小，减弱患者心脏方面的压力[2]。曲美他嗪即一大新兴的长链3-AKT型抑制剂，这一药品具备抵抗加压素、去甲肾上腺素、肾上腺素、血管升压素等功效，以提升患者冠状动脉之中的血流总量，促使患者心脏之中的代谢特性获得提升，让患者心肌产生的缺血与心脏功能不全等问题获得好转；同时，这一药品还可以舒缓患者心脏之中所具备的负担，在加以运用后，起效尤为迅速，连续时间过久，以保持患者的内在环境得以平稳，被大量地运用到了对冠心病患者辅以治疗[3-4]。在两类药品加以联合后，能够减小患者的BNP，比照单独施药来说，能够提升患者的治疗成效，并促使患者的各类临床表现得以好转。
在此次试验研究之中，辅以曲美他嗪联合美托洛尔治疗的组二，在治疗结束后的治疗疗效、心脏功能，好于予以常规治疗的组一，差异有统计学意义(P<0.05)，与代敏等[5]研究结果相近。
总之，曲美他嗪联合美托洛尔运用到为冠心病心力衰竭患者施行治疗后，能够促使患者的炎症反应与心脏功能获得好转，具备较优的治疗成效。
参考文献
[1]顾丽萍，胡 菁，严蜀华.美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响[J].中国老年学杂志，2017，37(1)：89-91.
[2]韦彩雯，李志华，宋 蕾，等.盐酸曲美他嗪片辅助治疗对冠心病伴心力衰竭患者炎症反应、氧化应激、血管内皮功能及心肌功能的影响[J].海南医学院学报，2017，23(21)：2917-2920.
[3]高 峰，罗志丹，程 诚，等.老年冠心病心力衰竭患者血清高敏C反应蛋白、N末端钠尿肽前体与左心室射血分数的相关性研究[J].中国实验诊断学，2016，20(2)：227-229.
[4]田丰永，王锦鹏，徐 涛，等.丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗冠心病心力衰竭的疗效及对患者血清Treg、IL-10、TGF-β水平的影响[J].河北医药，2016，38(2)：193-195.
[5]代 敏，徐肇元，闫俊芳，等.老年冠心病伴心力衰竭患者N末端钠尿肽前体和超敏C反应蛋白与左心室射血分数的相关性分析[J].中国临床保健杂志，2016，19(2)：157-160.
本文编辑：刘欣悦, 百拇医药(姚毅)