【摘要】崩漏是临床妇科常见病之一，其发生的主要病机是各种原因引起的冲任损伤，不能制约经血，致经血妄行。其病因复杂，临床多从脾肾入手，但女子以肝为先天，肝与本病的发生发展密切相关，故本文从肝出发，论述崩漏与肝生理及病理的关系。

    【关键词】肝的生理功能；崩漏；论治

    【中图分类号】R575 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..02

    崩漏是指经血非时而下，或阴道突然大量流血，或淋沥下血不断者，称为“崩漏”。前者称为“崩中”，后者称为“漏下”，若经期延长达2周以上者，也属崩漏范畴。[1]因其发病机制皆为冲任损伤、不能制约经血，且病变过程中相互演变，故常将“崩”和“漏”合称。其症状虽典型，容易辨识，但病机繁杂，涉及病理因素及脏腑较多，是妇科常见病之一。历代医家多倾向于由肾虚与脾虚、血热和血瘀四个病理因素所致。治疗上多从肾脾两脏入手，以补肾健脾、养血止血为主。在临床中发现肝的生理病理变化同样在崩漏诊疗中不可小视。这可能与女子以肝为先天，肝脏是女子经、带、胎、产的枢纽，并影响冲任二脉的盛通有着密切的关系。

    1 肝的生理功能

    (1)肝主疏泄，是指它具有宣泄、舒畅、条达以保持机体气血津液通而不滞，散而不郁的生理功能。更是确保人体多个脏腑功能正常运行的重要条件。其在人体生理活动中的主要作用包括调畅气机、促进脾胃消化、调畅情志、调节生殖等功能。若疏泄有序，则气机调和，血与津液循行有道；反之肝气不疏，气机阻滞，则可导致出血或其他方面的多种病理变化。

    (2)肝主藏血 ......