【摘要】目的 分析大肠埃希菌對临床常用抗菌药物的耐药性，为临床合理用药提供理论依据。方法 采用全自动微生物鉴定药敏分析仪对2016年1月～2017年7月临床送检的标本进行分离鉴定与药敏分析，并对其耐药率进行统计分析。结果 436株大肠埃希菌检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株221株，检出率为50.6%。ESBLs大肠埃希菌对氨苄西啉、头孢唑林耐药率达100.0%、对头孢曲松为97.6%(215/221)、左氧氟沙星51.5%(114/221)、环丙沙星52.9%(117/221)、复方新诺明72.8%(161/221)，对呋喃妥因及阿米卡星的耐药率较低(0.4%～4.6%)，对美罗培南及亚胺培南的耐药率分别为0。产ESBLs菌对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大肠埃希菌的耐药性严重，特别是产ESBLs大肠埃希菌耐药更严重，临床医师应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。

    【关键词】大肠埃希菌；耐药性；产超广谱B一内酰胺酶

    【中图分类号】R725.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.28..03

    1885年Escherichia首次从动物肠道中分离到大肠埃希菌[1]，大肠埃希菌是人和动物肠道中的一类正常菌群，近些年已成为院内感染的重要病原菌。随着抗生素，特别是第3代头孢菌素的大量使用，大肠埃希菌对头孢曲松、头孢呋辛、左氧氟沙星等常用抗生素的耐药率呈逐年递增趋势[2]，给临床治疗带来很大的困难。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)是大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制 ......