刍议肝血管瘤的影像学诊断(1)
【关键词】肝血管瘤;良性肿瘤;影像诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29..02
肝血管瘤(Hepatic cavernous hemangioma,HCH)是最常见的肝脏良性肿瘤,约占肝良性肿瘤的84%,常见于30至60岁间,且女性多发。临床表现看HCH缺乏特异性,难以诊断,且重点在于与肝恶性肿瘤的鉴别诊断上。随着影像诊断技术的进步,如超声、CT、MRI等设备的升级,极大提高了HCH定位和定性诊断的准确性。
1 病因及病理特征
HCH的病因尚不明,一般认为是先天发育异常,胚胎期血管内皮异常增生致肝脏末梢血管畸形,形成血管瘤。另外研究[1]表明,有些血管瘤有雌激素受体,它们在青春期、妊娠期或口服避孕药、雄激素及类固醇治疗后生长且速度加快,提示雌激素对HCH有重要的影响。HCH的血管大多来于固有肝动脉,少数来自肋间和肝包膜动脉。HCH内主要是血管瘤血管及少量正常动脉血管,血管瘤常系假性包膜[2]。
2 临床表现
HCH通常发展缓慢 ......
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