【摘要】本文对H型高血压的机制、诊断、治疗作一综述。

    【关键词】H型高血压；同型半胱氨酸(Hcy)；治疗

    【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29..02

    H型高血压是原发性高血压的特殊类型。具有以下特点：⑴特征性的Hcy升高；⑵发病率高，中国原发性高血压人群中伴高Hcy的比率高，其中91%的男性和63%的女性，平均有75%的是H型高血压；⑶社会危害性大，高血压和高Hcy协同作用会增加心脑血管病的风险，尤其与中国脑卒中的高发病率密切相关；H型高血压患者心脑血管事件较单纯的高血压高出约5倍，较正常人高出25～30倍；⑷基因特殊的原因，中国人亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因的677TT基因型突变率高，易导致高Hcy以及H型高血压；⑸叶酸治疗H型高血压有特效[1]。

    1 基本概念

    1.1 定义

    H型高血压是指伴有血浆中Hcy升高(Hcy≥10 μmol/L)

    的原发性高血压。高Hcy的主要病因是叶酸缺乏和hcy/叶酸代谢途径中关键酶的缺陷或基因突变 ......