【摘要】目的 探讨集束化护理对减少脑卒中吞咽障碍患者误吸发生的作用。方法 回顾性分析应用洼田饮水实验筛查出脑卒中吞咽障碍患者209例，给予集束化护理干预措施。统计吞咽障碍患者误吸发生率、吞咽功能转归情况。结果 吞咽障碍患者误吸发生率为21.8%，出院时评估吞咽功能为Ⅱ级者恢复正常115例、Ⅲ级转为Ⅱ级者43例，Ⅳ级转为Ⅲ级者17例；12例Ⅱ级进展为Ⅲ级、9例Ⅲ级进展为Ⅳ级，发生肺炎31例，带胃管出院19例、死亡6例。结论 集束化护理能够减少吞咽功能障碍患者误吸的发生，利于患者吞咽功能的恢复。

    【关键词】脑卒中；误吸；吞咽障碍；集束化护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29..02

    脑卒中患者通常存在吞咽障碍，因此其发生误吸的风险较高，对脑卒中患者进行吞咽功能障碍筛查，及时发现吞咽障碍患者，及早给予集束化护理干预，以减少或避免脑卒中吞咽障碍患者发生误吸是临床工作的重要内容。现就我科筛查出的脑卒中吞咽障碍患者，给予集束化护理干预措施，避免或减少了误吸的发生，促进吞咽功能恢复，取得良好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2017年5月～2018年5月收住院的神志清醒、能理解、配合指令动作的脑卒中患者应用洼田饮水试验[1]进行吞咽功能障碍筛查，所有脑卒中患者均经CT或MRI检查确诊；排除意识不清、不能配合、生命体征不平稳及理解力、认知功能障碍者、带入胃管合并肺炎者 ......