【摘要】寒咳属于咳嗽病的临床证型之一。周洵主任医师从事肺病临床工作、教学、科研20余载，擅长运用止咳化痰中药治疗咳嗽病，尤擅治疗寒咳，常以杏苏散为基础方，临证施治，往往临床疗效确切。

    【关键词】寒咳；杏苏散加减；经验

    【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.29..02

    中医认为咳嗽[1]是肺系疾病的主要症状，又是具有独立性的一种疾患，是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咯吐痰液的一种肺系病症。寒咳是以咳嗽为主要临床症状。但是在当代的中医内科学教材中并没有对寒咳进行明确的描述，导致较长时间内寒咳病症没有得到足够的认识和重视，常常存于其他证型中。周洵主任医师通过不断观察和总结，结合20余年的诊治经验，认为前人提到的寒咳确有独特内容，应当挖掘。贵阳处于高原地区，阴雨连绵，天气潮湿，加之肺为娇脏，喜温恶寒，每到冬春季节，患风寒咳嗽者甚多，周洵主任医师多以寒咳辨治，以杏苏散为基础随证加减，形成了自己独特的理论体系，疗效显然。

    1 寒咳简介

    对寒咳有具体描述的中医典籍可见于隋朝《诸病源候论咳嗽病诸侯》[2]：“咳嗽者，肺感于寒，微者则成咳嗽也”、“又有十种咳，一曰风咳……二曰寒咳，饮冷食，寒入注胃，从肺脉上气，内外咳，因之而咳是也”。唐朝《备急千金要方卷十八大肠腑咳嗽第五》[3]记载：“问曰：咳病有十，何谓也？师曰：有风咳，有寒咳……问曰：十咳之证以何为异？师曰：欲语因咳言不得竟，谓之风咳。饮冷食寒因之而咳，谓之寒咳”。

    2 病因病机

    外感和内伤皆可导致咳嗽。外感咳嗽包括风热，风寒，风燥咳嗽，很少将寒咳单独立论 ......