中西医治疗延髓背外侧综合征伴呃逆1例
【摘要】延髓背外侧综合征又被称为Wallenberg综合征或小脑后下动脉综合征,是脑干梗塞中的一个常见类型,多是由于小脑后下动脉闭塞或小脑后下动脉分出处附近的椎动脉闭塞引起。在临床上这个疾病很少,因此积极合适的治疗对于改善其预后显得很重要。现将我科中西医结合治疗的1例病案报道如下。【关键词】延髓背外侧综合征;中西医结合疗法;呃逆
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.32..02
1 病案举例
患者杜某,男,50岁,主因“头晕伴行走不稳4天”入院。既往高血压病病史。入院时情况:血压175/100 mmHg,神志清楚,精神欠振,头晕,视物旋转,恶心呕吐,动则症状加重,伴频繁呃逆,右侧肢体活动欠利,精细活动差,抬举抓握可,偶有饮水呛咳,无吞咽困难,行走不稳,宽基步态。右侧额纹变浅,右侧眼睑下垂,右侧眼裂小,双侧瞳孔左:右=2.0:1.5 mm,右侧眼球内陷不明显,对光反应灵敏,可见水平性眼震,鼻唇沟对称,伸舌右偏,悬雍垂居中,右侧软腭上提差,双侧咽反射消失,左侧肢体肌力V级,右侧肢体肌力V-级,肌张力正常,四肢腱反射(++),左侧Babinski征(+),右侧Babinski征(+),右侧指鼻试验及跟膝胫试验欠稳准,左侧指鼻试验及跟膝胫试验稳准,无深浅感觉减退。颈软,脑膜刺激征阴性。急查血常规、凝血四项、心肺五项、肾功能电解质均无异常 ......
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