1.2 方法

    观察组老年慢性心力衰竭合并便秘患者在实施心内科护理常规的基础上给予中医辨证施护。

    (1)常规护理：①摄取足量的食物纤维，少量多餐，饮食以低脂、低胆固醇、清淡易消化为宜，多进食蔬菜、水果等富含纤维素的食物。保证每天水分的摄人。②做好心理护理，设法消除由于心理焦虑、紧张等不良情绪，造成的抑制便意。③营造私密的排便环境，指导养成早上或上午按时蹲厕的习惯。④根据病情许可，保持一定的运动量，如早起的床上被动运动、主动运动，床边的活动等。(2)中医护理：①中医饮食调护，忌生冷和寒凉食物，饮食以素食为主，富含纤维素，辅以红枣桂圆粥、山药粥、柏子仁粥等以补益心脾;气阴两虚证者饮食上多进食补益气阴之品，如红枣、桂圆、牛奶、蛋类、鱼类等②生活起居调护，环境舒适，注意保暖防外感。每日晨起空腹一杯温开水。嘱患者大便时，切勿太过憋气用力。③中医特色护理技术。根据病情和生活自理能力评估，实施腹部按摩，向患者及家属解释说明目的以取得配合。由研究者或指导患者及家属完成。腹部按摩：每次按摩15～20分钟，每天早晚各1次，于餐前1小时或餐后2小时进行，方法：操作者左手叠放于右手背上，手掌根、大小鱼际肌紧贴皮肤，从患者右下腹部开始按摩，途经天枢、气海、关元，按顺时针方向沿脐周作环形按摩。③中药足浴的应用，应用足浴方，药物组成：附子10 g，桂枝20 g，红花30 g，川芎30 g，赤芍30 g，生艾叶20 g。足浴的方法：每付适量水煎煮至600 mL，足浴用 ......