脑血管病与肠道菌群相关性研究进展(2)
5 腦卒中与肠道菌群脑卒中是急性CVD，是1990～2013年全球188个国家的十大死因之首。近年来的研究发现，改变肠道菌群可降低卒中的发病风险，防止脑卒中进展和并发症的发生： 通过比较卒中组与非卒中对照组粪便内菌群发现只有乳杆菌属中的瘤胃乳酸杆菌数量在卒中患者中显著高于对照组;多变量分析显示，缺血性卒中会导致奇异菌属细菌和瘤胃乳酸杆菌增多以及清酒乳杆菌群细菌减少;缺血性脑损伤可在72 h内引起小鼠盲肠肠道菌群失调;随着梗死范围的扩大，消化球菌科细菌数量增多，拟杆菌门中的普雷沃氏菌科细菌数目减少;在糖尿病小鼠模型中，进行双侧颈动脉结扎后再补充丁酸杆菌能改善缺血后或再灌注损伤;Winek等实验结果显示，大脑中动脉闭塞(MCAO)前3 d停用抗生素合剂组小鼠的生存率显著低于假手术组和未使用抗生素MCAO组，提示正常肠道菌群对缺血性卒中具有保护作用。相反，在Benakis等[15]的研究中，使用阿莫西林和克拉维酸2周诱导肠道菌群失调可减轻小鼠急性脑损伤，主要机制可能是引起小鼠小肠内环境稳态改变，通过改变树突状细胞活动，引起T细胞向不同方向分化 ......
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