【摘要】胃脘痛是临床上常见、多发的病种，以胃脘部出现胀痛、胀满、不适、灼痛、刺痛、游走痛、烧痛、反酸、恶心、纳差等为主要特征。相当于西医的急慢性胃炎、消化性溃疡、胆汁返流性胃炎、功能性胃肠病、胃癌等疾病。

    【关键词】冷炎，胃脘痛，上下，气血

    【中图分类号】R256.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.3..02

    冷炎教授，医学博士、硕士生导师，国家第五批老中医药专家继承人，吉林省第一批中医优秀临床研修人才，从事临床脾胃病研究20余年。他认为胃脘痛临床上非单一病因致病，往往是多因素夹杂导致。在长期临床工作中，通过经验总结，在原有阴阳、表里、寒热、虚实八纲辨证基础上，又加入了上下、气血辨证;提倡在辨证准确基础上，整体观念，辨证论治，并且重视经方的运用，方证结合，疗效确切。学生有幸跟师出诊，现将冷炎教授治疗胃脘痛的一则验案分享如下。

    1 病例资料

    患者兰某，女，29岁。因“间断胃脘部胀痛1个月”就诊。患者缘于就诊前1个月无明显诱因出现间断胃脘部胀痛，咽部异物感，生气、饱食加重，自行应用促进胃动力药物(具体药物及用量不详)后未见好转，曾就诊于某医院，行胃镜检查示：慢性浅表性胃炎;幽门螺旋杆菌检测：(-)，予抑酸剂(具体药物及用量不详)口服后反酸症状略有改善，但其他症状无明显好转，现为求中医药治疗来我院门诊 ......