2015～2018年天津市城区15671名残疾人健康体检结果分析(1)
【摘要】目的 了解天津市城区残疾人群健康状况，为开展残疾人健康教育及卫生服务提供科学依据。方法 对天津市城区15671名持证残疾人进行健康体检，并对体检结果统计分析。结果 残疾人群高血压患病率68.93%、糖尿病患病率为27.65%、血脂异常检出率62.82%、超重和肥胖检出率62.76%，均高于正常人群。肢体残疾人群高血压确诊率(44.44%)高于其他残疾人群；视力残疾人群糖尿病确诊率(24.73%)、冠心病检出率(9.20%)高于其他残疾人群；智力残疾人群新确诊高血压(34.42%)检出率高于其他残疾人群；精神残疾人群血脂异常(66.28%)、糖尿病前期检出率(17.44%)、超重和肥胖检出率(65.44%)高于其他残疾人群。一、二级在新确诊高血压(28.31%)、糖尿病前期(29.91%)等异常项目检出率高于三、四级残疾人群。残疾高血压患者控制率12.59%，残疾糖尿病患者血糖控制率24.53%。结论 天津市城区残疾人高血压、糖尿病、血脂异常、超重与肥胖等异常检出率高于正常人群水平，高血压、糖尿病控制率较低。各残疾类别人群健康状况不同，应有针对性开展健康教育，积极控制心脑血管危险因素，降低发病风险，预防并发症，避免残疾加重。
【关键词】残疾人；糖尿病发病率；高血压发病率；超重；肥胖
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..04
残疾人是指在心理、生理、人体结构上、某种组织、功能丧失或者不正常，全部丧失或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾[1]。
残疾人因躯体缺陷或心理原因以及社会环境影响，导致其接受教育、参与社会活动等受到限制，影响其健康甚至生活质量。目前针对残疾人体检数据分析的报道主要来自广州市[2]、深圳市[3]、宁夏回族自治区[4]等地区的统计结果，天津市尚未有相关报道。对残疾人健康体检结果进行分析，了解影响天津市城区残疾人群的主要疾病，为开展残疾人健康教育及精准康复服务提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集天津市残疾人康复服务指导中心2015年4月～2018年10月对天津市城区残疾人健康体检结果，本研究中共纳入15671名残疾人健康体检数据。
1.2 方法
1.2.1 问卷调查
包括年龄、性别、身高、体重、残疾类别及级别、致残原因及致残时间、吸烟史、既往病史等。
1.2.2 实验室检查
包括空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等。
1.2.3 体格检查
包括身高(HT)、体重(WH)、血压测量。
1.3 体检异常结果界定标准
(1)体质量指数(BMI)<24 kg/m2为正常，24≤BMI<28 kg/m2为超重，BMI≥28 kg/m2为肥胖[5]。
(2)糖尿病：FPG≥7.0 mmol/L和(或)餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L或既往曾经被医院诊断为糖尿病患者；
6.1 mmol/L≤FPG<7 mmol/L称为糖调節受损，也称为糖尿病前期[6]。
(3)高血压：收缩压≥140 mmHg和(或)舒张
压≥90 mmHg，或曾被医院确诊为患高血压及近两周内服用过降压药者[7]，一般高血压患者应降至<140/90 mmHg。
(4)高脂血症：TC≥5.20 mmol/L和(或)
TG≥1.7 mmol/L和(或)HDL-C<1.0 mmol/L或曾经被医院明确诊断为高血脂症患者[8]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行统计分析。计量资料以均值±标准差(x±s)表示，两组间比较采用独立样本t检验，计数资料比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 体检者残障基本情况
共15671人完成各项体检内容，其中男7207人(45.99%)，平均55.26±10.73岁；女8464人(54.01%)，平均55.62±10.31岁。肢体残疾10380人(66.24%)；视力残疾1913人(12.21%)；听力及言语残疾1829人(11.67%)；智力残疾953人(6.08%)；精神残疾596人(3.80%)。一级残疾1314人(8.389%)；二级残疾3593人(22.93%)；三级残疾5346人(34.11%)；四级残疾5418人(34.57%)。
2.2 体检异常结果种类及检出情况
(1)高血压：体检人群中确诊高血压6443人(41.11%)；在新确诊高血压4360人(27.82%)；高血压总体检出率预计为68.93%。
(2)糖尿病：既往确诊糖尿病2870人(18.31%)；糖尿病前期患者检出3099人(19.78%)。
(3)血脂异常：既往确诊高脂血症4810人(30.69%)；在未确诊高脂血症人群中，高甘油三脂血症1425人(9.09%)、高胆固醇血症2368人(15.11%)、混合型高脂血症865人(5.52%)、低HDL-C血症523人(3.34%)；血脂异常人群总体检出9845人(62.82%)。
(4)超重和肥胖：体检人群中，超重人数5932人(37.85%)、肥胖3903人(24.91%)；超重与肥胖总体检出9835人(62.76%)。
(5)其他：冠心病1282人(8.18%)。, 百拇医药(庞洪波 刘克强 肖瑞 李励 陈河清 段峰)
【关键词】残疾人；糖尿病发病率；高血压发病率；超重；肥胖
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..04
残疾人是指在心理、生理、人体结构上、某种组织、功能丧失或者不正常，全部丧失或部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。残疾人包括视力残疾、听力残疾、言语残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾[1]。
残疾人因躯体缺陷或心理原因以及社会环境影响，导致其接受教育、参与社会活动等受到限制，影响其健康甚至生活质量。目前针对残疾人体检数据分析的报道主要来自广州市[2]、深圳市[3]、宁夏回族自治区[4]等地区的统计结果，天津市尚未有相关报道。对残疾人健康体检结果进行分析，了解影响天津市城区残疾人群的主要疾病，为开展残疾人健康教育及精准康复服务提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集天津市残疾人康复服务指导中心2015年4月～2018年10月对天津市城区残疾人健康体检结果，本研究中共纳入15671名残疾人健康体检数据。
1.2 方法
1.2.1 问卷调查
包括年龄、性别、身高、体重、残疾类别及级别、致残原因及致残时间、吸烟史、既往病史等。
1.2.2 实验室检查
包括空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等。
1.2.3 体格检查
包括身高(HT)、体重(WH)、血压测量。
1.3 体检异常结果界定标准
(1)体质量指数(BMI)<24 kg/m2为正常，24≤BMI<28 kg/m2为超重，BMI≥28 kg/m2为肥胖[5]。
(2)糖尿病：FPG≥7.0 mmol/L和(或)餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L或既往曾经被医院诊断为糖尿病患者；
6.1 mmol/L≤FPG<7 mmol/L称为糖调節受损，也称为糖尿病前期[6]。
(3)高血压：收缩压≥140 mmHg和(或)舒张
压≥90 mmHg，或曾被医院确诊为患高血压及近两周内服用过降压药者[7]，一般高血压患者应降至<140/90 mmHg。
(4)高脂血症：TC≥5.20 mmol/L和(或)
TG≥1.7 mmol/L和(或)HDL-C<1.0 mmol/L或曾经被医院明确诊断为高血脂症患者[8]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行统计分析。计量资料以均值±标准差(x±s)表示，两组间比较采用独立样本t检验，计数资料比较采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 体检者残障基本情况
共15671人完成各项体检内容，其中男7207人(45.99%)，平均55.26±10.73岁；女8464人(54.01%)，平均55.62±10.31岁。肢体残疾10380人(66.24%)；视力残疾1913人(12.21%)；听力及言语残疾1829人(11.67%)；智力残疾953人(6.08%)；精神残疾596人(3.80%)。一级残疾1314人(8.389%)；二级残疾3593人(22.93%)；三级残疾5346人(34.11%)；四级残疾5418人(34.57%)。
2.2 体检异常结果种类及检出情况
(1)高血压：体检人群中确诊高血压6443人(41.11%)；在新确诊高血压4360人(27.82%)；高血压总体检出率预计为68.93%。
(2)糖尿病：既往确诊糖尿病2870人(18.31%)；糖尿病前期患者检出3099人(19.78%)。
(3)血脂异常：既往确诊高脂血症4810人(30.69%)；在未确诊高脂血症人群中，高甘油三脂血症1425人(9.09%)、高胆固醇血症2368人(15.11%)、混合型高脂血症865人(5.52%)、低HDL-C血症523人(3.34%)；血脂异常人群总体检出9845人(62.82%)。
(4)超重和肥胖：体检人群中，超重人数5932人(37.85%)、肥胖3903人(24.91%)；超重与肥胖总体检出9835人(62.76%)。
(5)其他：冠心病1282人(8.18%)。, 百拇医药(庞洪波 刘克强 肖瑞 李励 陈河清 段峰)