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编号:13348338
动静脉内瘘穿刺肿胀后的应用及效果研究(1)
http://www.100md.com 2019年3月5日 《中西医结合心血管病电子杂志》 2019年第7期
     【关键词】动静脉内瘘;尿毒症;透析

    【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.7..02

    动静脉内瘘是尿毒症患者赖以生存的“生命线”, 对于患者来说如果需要长期血液透析的话必须保持良好的内瘘,这个是保证血液透析疗效的重要因素之一。目前,在我院,动静脉内瘘最常见的并发症是穿刺失败或首次使用内瘘的患者,医务人员宣教不到位或新护士拔针后按压不当等造成内瘘皮下组织血肿,如果穿刺失败或拨针后按压不当,或者患者依从性不高,肿胀后24 h内使用热敷或使用内瘘穿刺侧肢体提重物等均可导致动静脉内瘘皮下组织血肿并发明显的疼痛及肿胀,如处理不当可造成内瘘血流量下降,透析不充分,甚至引起内瘘闭塞等严重并发症,使血透治疗无法进行,从而需要重新建立血管通路,如重新建立动静脉内瘘术或插临时导管,等待动静脉内瘘皮下组织血肿完全消退后,再重新使用内瘘。给病人带来经济负担和肌体的疼痛[1]。目前,国内外对动静脉内瘘穿刺后皮下血肿处理的基本原则是第1个24 h用冰敷,24 h后给予热敷[2]。而在我院,对动静脉内瘘穿刺后皮下血肿处理的基本原则是 ......
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